可靠性的脑CT评估中风神经学家在远程医疗
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文摘
摘要目的:确定可靠性和标准化的治疗影响脑CT评估和量化与阿尔伯塔省中风早期缺血性变化共同项目早期CT评分(方面)中风神经学家在中风东部萨克森网络(SOS-NET),它提供了对急性缺血性中风患者telemedical磋商。
方法:两个神经放射重新评估所有连续SOS-NET患者的CT扫描2009年盲法临床信息提供参考标准。我们定义不符CT结果假阳性或假阴性启德和大脑病理结果和偏差方面> 1点。我们随后讨论了临床不符CT发现选取临床信息的影响。加权卡帕(κw)数据被用来确定interobserver协议方面。
结果:582例,完成图像数据可供536名患者(351年脑缺血性事件,105年原发性颅内出血,和80年中风模仿)。神经放射检测到不符CT发现43例(8.0%),被评为临床相关的9例(1.7%)。中风神经学家推荐8患者静脉溶栓,尽管广泛的启德集团(≤5)方面。其中一个病人症状性颅内出血。在1 nonthrombolyzed病人,中风神经学家错过了硬脑膜下血肿。中风神经学家和专家之间的interobserver协议方面的读者是实质性(κw= 0.62;95%置信区间0.54 - -0.71)。
结论:CT扫描的临床相关的误解是罕见的在我们的急性telestroke服务。方面是一个可靠的工具来评估中风神经学家共同的程度的实时远程医疗。
术语表
- 方面=
- 阿尔伯塔省中风早期CT评分程序;
- DICOM=
- 医学数字成像和通信;
- DUSC=
- 德累斯顿大学中风中心;
- ECASS-II=
- 欧洲合作急性中风研究II;
- 启德集团=
- 早期缺血性改变;
- HMCA=
- 高密度的大脑中动脉;
- 我=
- 颅内出血;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 净现值=
- 消极的预测价值;
- PPV=
- 阳性预测值;
- 西奇=
- 症状性颅内出血;
- SOS-NET=
- 中风东部萨克森网络;
- 拖拉机=
- 计算机层析x射线摄影机网络可靠性研究的电视医疗评估
脚注
去首页Neurology.org为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
编辑、页面326年
- 收到了2012年4月30日。
- 接受2012年9月10日。
- ©2013美国神经病学学会的首页
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