现有的匹兹堡化合物b正电子发射断层扫描阈值太高:统计和病理评估
- PMID:25953778
- PMCID:PMC4806716
- DOI:10.1093 /大脑/ awv112
现有的匹兹堡化合物b正电子发射断层扫描阈值太高:统计和病理评估
文摘
Amyloid-β,阿尔茨海默氏症的一个特征,开始积累到老年痴呆症发病的前二十年,而且可以检测到体内应用Amyloid-β正电子发射断层扫描示踪剂如carbon-11-labelled匹兹堡化合物b。各种阈值被应用在文献中定义匹兹堡化合物b正电子发射断层扫描积极性,但这些阈值来检测早期amyloid-β沉积的能力是未知的,和验证研究比较匹兹堡化合物b阈值和事后淀粉样蛋白缺乏负担。在这项研究中我们首先提取阈值使用匹兹堡化合物b淀粉样正电子发射断层扫描积极性正电子发射断层扫描154年认知正常的老年人有四个互补的方法:对照组(i)引用值从一个年轻的年龄在20到30年;(2)分配一个高斯混合模型,每个主题的概率amyloid-β-positive或amyloid-β-negative基于匹兹堡化合物b指数吸收;(3)k - means聚类方法,聚集成amyloid-β-positive或amyloid-β-negative基于匹兹堡化合物b吸收在不同脑区(特性);及(iv)迭代分布分析,进一步探讨了早期amyloid-β正电子发射断层扫描信号的空间格局。接下来,我们检测的敏感性和特异性提取阈值在50个人经历了匹兹堡化合物b正电子发射断层扫描期间的生活和大脑解剖解剖正电子发射断层扫描(平均时间3.1±1.8年)。淀粉样蛋白在解剖分类使用财团建立阿尔茨海默氏症(CERAD)注册标准,未经年龄。分析方法取得了低阈值(标准摄入值ratiolow = 1.21,分布体积ratiolow = 1.08)代表最早检测匹兹堡化合物b信号,以及高阈值(标准摄入值ratiohigh = 1.40,分布体积ratiohigh = 1.20)更为保守的定义匹兹堡化合物b正电子发射断层扫描积极性。在voxel-wise对比,首次在匹兹堡化合物b保留升高内侧额叶皮质,楔前叶,侧额叶和顶叶,最后外侧颞叶。 When compared to post-mortem amyloid burden, low proposed thresholds were more sensitive than high thresholds (sensitivities: distribution volume ratiolow 81.0%, standard uptake value ratiolow 83.3%; distribution volume ratiohigh 61.9%, standard uptake value ratiohigh 62.5%) for CERAD moderate-to-frequent neuritic plaques, with similar specificity (distribution volume ratiolow 95.8%; standard uptake value ratiolow, distribution volume ratiohigh and standard uptake value ratiohigh 100.0%). A receiver operator characteristic analysis identified optimal distribution volume ratio (1.06) and standard uptake value ratio (1.20) thresholds that were nearly identical to the a priori distribution volume ratiolow and standard uptake value ratiolow. In summary, we found that frequently applied thresholds for Pittsburgh compound-B positivity (typically at or above distribution volume ratiohigh and standard uptake value ratiohigh) are overly stringent in defining amyloid positivity. Lower thresholds in this study resulted in higher sensitivity while not compromising specificity.
关键词:阿尔茨海默病;β-淀粉样蛋白;生物标志物;老年痴呆症;神经退化。
©作者(2015)。由牛津大学出版社出版代表大脑的担保人。保留所有权利。权限,请电子邮件:journals.permissions@oup.com。
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