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轻度认知障碍的诊断和管理:临床评估
《美国医学会杂志》。
。
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文摘
重要性:老化的认知能力下降是一种常见的和担心的方面。轻度认知障碍(MCI)被定义为有症状predementia阶段连续的认知能力下降,表现为客观障碍认知不够严重,需要协助日常活动的生活。
摘要目的:提出证据的诊断、治疗和预后的MCI和为医生提供一个以证据为基础的框架,用于照顾老年人MCI患者和他们的看护人。
证据采集:我们搜索PubMed的同行评议期刊的英文文章和Cochrane图书馆数据库从开始到2014年7月。相关参考文献检索的文章也被评估。
发现:MCI患病率在65岁及以上的成年人是10%到20%;风险随着年龄的增加,男性似乎比女性更高的风险。在年长的MCI患者,临床医生应考虑抑郁症、复方用药,控制心血管疾病的风险因素,所有这些可能会增加患认知障碍和其他负面结果。目前,没有对MCI药物已被证明有效;治疗和干预措施应该旨在减少心血管危险因素和预防中风。有氧运动、心理活动和社交活动可能有助于减少进一步的认知能力下降的风险。尽管MCI患者患痴呆症的风险与一般人群相比,目前大量的风险估计的变化(从<每年5%到20%的转化率),根据人口研究。目前的研究目标改善MCI的早期检测和治疗,特别是高危患者发展为痴呆。
结论和意义:认知能力下降和MCI病人和他们的家庭有重要意义,要求初级保健医生将熟练的识别和管理这一常见疾病的老年人数量的增加在未来几十年。目前的证据支持有氧运动、心理活动和控制MCI患者心血管危险因素。
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