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doi: 10.1007 / s00702 - 014 - 1288 - x。
Epub 2014 8月5。
挑战的multimorbidity老化的大脑:一个重要的更新
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- PMID:25091618
- DOI:10.1007 / s00702 - 014 - 1288 - x
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挑战的multimorbidity老化的大脑:一个重要的更新
J神经Transm(维也纳)。
2015年4月。
文摘
老年患者的一个主要问题是多种疾病的发病率高,被称为multimorbidity,大脑的衰老过程。已经越来越认识到,同现的神经退行性proteinopathies和其他病症,包括脑血管疾病是一个频繁的事件在认知的完整和受损的大脑年龄科目。虽然临床和神经病理诊断标准的主要神经退行性疾病已得到改进,主要挑战来自脑multimorbidity,阈值导致临床明显的痴呆疾病定义。超过80%的年龄在人类的大脑显示神经退行性non-Alzheimer proteinopathies和其他病理类型,然而,经常错过临床神经病理检查,甚至难以识别。解剖研究不同的选择标准和应用评价方法。因此,无论临床症状、脑疾病的频率相差很大:Alzheimer-related病理学在19 - 100%,与“纯”阿尔茨海默病(AD)在17 - 72%,路易病理学在6 - 39%(广告+路易疾病9 - 28%),血管疾病在28 - 93%“纯”血管性痴呆(10.7 -78%),TDP-43 proteinopathy在6 - 39%,海马硬化在8 - 1%,在10 - 93%和混合病态。这些数据清楚地表明,病理上沉积蛋白质neurodegenerating疾病相互交互,并受到其他因素的影响,特别是心血管和脑血管,促进认知能力下降等临床症状。很明显,老年人认知和其他神经精神障碍源于multimorbid条件在中枢神经系统而不是从一个单一的疾病,复杂的病理过程,随着年龄增长的数量。这些事实对提高临床诊断和预后产生影响,特定的生物标志物的发展,预防策略和治疗脑multimorbidity更好。
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