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2008年9月,44 (8):953 - 61。
doi: 10.1016 / j.cortex.2008.04.002。 2008年5月23日Epub。

弓状纤维束和断开主题语言和失语症:历史和当前状态

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弓状纤维束和断开主题语言和失语症:历史和当前状态

Marco Cataniet al。 皮质 2008年9月
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文摘

很少有主题更多的中央神经系统的模型比断开失语症范式和弓状纤维束的作用。介绍19世纪神经学和复活的名人的魅力工作Norman Geschwind断开主题引首页发了引人注目的进步的现代理解语言和失语症。但分离范式交替命运,从非理性繁荣“善意忽视”,及其追随者并不总是共享相同的观点在其功能和解剖相关后果。本文的目标是,第一,调查的19世纪根源失语症的联结主义方法,其次,描述新兴的成像技术基于扩散张量成像(DTI)承诺,巩固和扩大语言及其障碍的分离方法。

数据

图1
图1
卡尔·韦尼克(1848−1905)和他的表现语言的网络从他1874年博士论文。
图2
图2
路德维希Lichtheim(1845−1928)和他的表现语言的网络从他1885年大脑纸。
图3
图3
诺曼Geschwind(1926−1984)和他的表现语言的网络从他1970年科学纸。
图4
图4
(1759−1813 Johann Christian Reil)和他的描述从1812年他的弓状纤维档案毛皮Physiologie死去纸。
图5
图5
Tractography弓状纤维束的重建。数据显示的皮质预测部分:1,颞叶;2、中颞叶;3,额和中央前回;4、中间额和中央前回;5,supramarginal回;6角形脑回(mod.卡塔尼亚et al ., 2005)。
图6
图6
分布模式的偏侧性的长段之间的正常的人口和性别(mod.从卡塔尼亚et al ., 2007)。
图7
图7
Tractography重建腹侧通路的左半球。
图8
图8
拓扑和hodological方法clinico-anatomical相关性研究。上行病变重叠研究的一个例子clinico-anatomical相关性表示,4名患者有类似神经赤字和各自的大脑图像重叠以识别常见的解剖衬底。这里我们要强调的结论可以从这种类型的研究依赖于假设测试和采用的总体框架。(一)严格的拓扑方法认为大脑功能是在特定的皮质地区本地化。在这个框架的关键区域相同的神经功能缺损表现由一群中风患者(四个例子中,每个区域,从1到4,代表了每个病人的病变)的扩展最大病变位于皮质区域重叠(地区b的例子)。(B) hodological(网络)方法包括大脑行为相关性考虑通过受损区域的大脑通路。在这个框架中,神经赤字也可以归因于脱节a和c,因为所有的病变影响相同的a到c通路在不同层次上(红色圆圈)。注意,A和B表示相同的实验(即相同的病人和图像分析),然而对面的结论是由于不同的方法。(C)的形象布罗卡氏失语症的患者的大脑显示额皮层的损伤。布洛卡,工作在一个拓扑框架,认为他的病人的演讲赤字的后果下额叶皮质病变。 (D) Sagittal MRI image (mod. from Dronkers et al., 2007) of the same brain shown in (C). Clearly the lesion extends into the white matter of the arcuate (red arrows) of the left hemisphere. If Broca had worked within a hodological framework and performed dissections of his patient's brain it is probable that he would have attributed the speech deficit to a lesion of the arcuate fasciculus.
图9
图9
Tractography重建白质通路参与最常见的神经退行性疾病,其中一些影响语言功能。

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