患病率和诊断偏头痛患者咨询他们的医生头痛的抱怨:数据具有里程碑意义的研究
- PMID:15447694
- DOI:10.188金宝慱官网下载1111 / j.1526-4610.2004.04167.x
患病率和诊断偏头痛患者咨询他们的医生头痛的抱怨:数据具有里程碑意义的研究
文摘
背景:头痛专家认为,改善偏头痛的认可,一个稳定的情景模式,患者禁用头痛和正常体检应该考虑有偏头痛没有矛盾的证据。这种方法的前提是根据,是,这情景,复发性原发性头痛诊所通常是偏头痛没有评估的前瞻性临床研究。
目的:(1)评估患者咨询他们的医生的诊断主要阵发性头痛和(2)比较临床诊断和患者自我诊断与国际头痛协会(IHS)头痛诊断分配的基础上,从患者日记纵向数据。
设计:前瞻性开放研究。筛选访问期间,患者自述头痛诊断然后被分配一个头痛诊断的医生在他或她的习惯做法。新医生的诊断偏头痛患者或nonmigraine主要头痛有日记记录头痛症状3个月或6的攻击。一个专家小组的成员,没有意识到诊所诊断,用日记数据分配一个头痛诊断每个攻击和每个病人。
设置:一百二十八(128)实践在15个国家包括美国。
病人:共有1203名男性和女性患者在18岁到65岁的咨询他们的医生以头痛为主要或次要投诉。
结果:总体而言,94%的病人与医生诊断nonmigraine主头痛或一个新的临床诊断偏头痛的IHS-defined偏头痛(76%)或可能的偏头痛(偏头痛的)(18%)头痛日记的纵向数据的基础上。新诊所诊断偏头痛是几乎总是正确的:98%的患者临床诊断偏头痛IHS-defined偏头痛(87%的患者)或可能的偏头痛(11%的患者)头痛日记的纵向数据的基础上。另一方面,对日记的患者临床诊断nonmigraine透露,82%的患者有IHS-defined偏头痛(48%)或可能的偏头痛头痛(34%)。总之,四分之一的患者(25%)IHS-defined偏头痛纵向的日记数据显示没有收到偏头痛的临床诊断。
结论:这些发现支持的诊断方法考虑情景,禁用主偏头痛头痛与原本正常的体检没有矛盾的证据。如果在诊断或怀疑当分配nonmigraine诊断、强应该考虑使用日记证实原发性头痛的诊断。
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