临床试验
地塞米松在成人细菌性脑膜炎
N拉米夫地中海。
。
免费的文章
文摘
背景:死亡率和患病率很高成年人急性细菌性脑膜炎,特别是那些与肺炎球菌脑膜炎。细菌性脑膜炎的动物研究中,与糖皮质激素辅助治疗有益。
方法:我们进行了一项前瞻性、随机、双盲、多中心试验与地塞米松的辅助治疗,与安慰剂相比,在成人急性细菌性脑膜炎。地塞米松(10毫克)或安慰剂注射15到20分钟之前或与第一剂量的抗生素,每6小时四天。主要结果测量指标是格拉斯哥结果量表上的得分在8周(5分,这表明一个有利的结果,与1到4分,表示一个不利的结果)。根据致病生物体进行亚组分析。分析在意向性治疗基础上。
结果:共有301名患者被随机分配到治疗组:157年到144年地塞米松组和安慰剂组。两组的基线特征是相似的。用地塞米松治疗与减少不利的结果的风险(相对风险,0.59;95%置信区间,0.37 - 0.94;P = 0.03)。用地塞米松治疗也与死亡率的减少(相对死亡风险,0.48;95%置信区间,0.24 - 0.96;P = 0.04)。肺炎球菌脑膜炎患者中,有不利的结果在26%的地塞米松组与安慰剂组的52%(相对风险,0.50;95%置信区间,0.30 - 0.83; P=0.006). Gastrointestinal bleeding occurred in two patients in the dexamethasone group and in five patients in the placebo group.
结论:早期治疗以地塞米松改善结果在成人急性细菌性脑膜炎,不增加胃肠道出血的风险。
版权2002年马萨诸塞州医疗的社会
评论
-
糖皮质激素对每个人都和脑膜炎吗?郑传经地中海J。2002年11月14日,347 (20):1613 - 5。doi: 10.1056 / NEJMe020131。 郑传经地中海J。2002。 PMID:12432049 没有可用的抽象。
-
地塞米松在成人细菌性脑膜炎。郑传经地中海J。2003年3月6日,348 (10):954 - 7;作者回复954 - 7。doi: 10.1056 / NEJM200303063481017。 郑传经地中海J。2003。 PMID:12621141 没有可用的抽象。
-
地塞米松在成人细菌性脑膜炎。郑传经地中海J。2003年3月6日,348 (10):954 - 7;作者回复954 - 7。 郑传经地中海J。2003。 PMID:12622125 没有可用的抽象。
-
地塞米松在成人细菌性脑膜炎。郑传经地中海J。2003年3月6日,348 (10):954 - 7;作者回复954 - 7。 郑传经地中海J。2003。 PMID:12622126 没有可用的抽象。
-
地塞米松在成人细菌性脑膜炎。郑传经地中海J。2003年3月6日,348 (10):954 - 7;作者回复954 - 7。 郑传经地中海J。2003。 PMID:12622127 没有可用的抽象。
-
地塞米松在成人细菌性脑膜炎。郑传经地中海J。2003年3月6日,348 (10):954 - 7;作者回复954 - 7。 郑传经地中海J。2003。 PMID:12622128 没有可用的抽象。
-
地塞米松在成人细菌性脑膜炎。协会。2003年3月18日,168 (6):740。 协会。2003年。 PMID:12642433 免费的PMC的文章。 没有可用的抽象。
-
地塞米松改善残疾在急性细菌性脑膜炎。ACP J俱乐部。2003 May-Jun; 138 (3): 60。 ACP J俱乐部。2003。 PMID:12725615 没有可用的抽象。
-
地塞米松对成人细菌性脑膜炎。咕咕叫神经>众议员2007;11月7 (6):459 - 60。doi: 10.1007 / s11910 - 007 - 0071 - x。 咕咕叫神经>众议员2007。 PMID:17999890 没有可用的抽象。
类似的文章
-
辅助甘油和/或地塞米松改善儿童细菌性脑膜炎的结果:一个前瞻性,随机,双盲,安慰剂对照试验。中国感染说。2007年11月15日,45 (10):1277 - 86。doi: 10.1086/522534。Epub 2007年10月15日。 2007年中国感染说。。 PMID:17968821 临床试验。
-
糖皮质激素在成人细菌性脑膜炎在撒哈拉以南非洲。郑传经地中海J。2007年12月13日,357 (24):2441 - 50。doi: 10.1056 / NEJMoa065711。 郑传经地中海J。2007。 PMID:18077809 免费的PMC的文章。 临床试验。
-
地塞米松与细菌性脑膜炎越南青少年和成年人。郑传经地中海J。2007年12月13日,357 (24):2431 - 40。doi: 10.1056 / NEJMoa070852。 郑传经地中海J。2007。 PMID:18077808 临床试验。
-
类固醇在成人急性细菌性脑膜炎:系统回顾。柳叶刀感染说。2004年3月,4 (3):139 - 43。doi: 10.1016 / s1473 - 3099 (04) 00937 - 5。 感染说。2004年出版的《柳叶刀》杂志上。 PMID:14998499 审查。
-
辅助地塞米松治疗急性细菌性脑膜炎。柳叶刀神经。2004年1月;3 (1):54 - 62。doi: 10.1016 / s1474 - 4422 (03) 00623 - 9。 柳叶刀神经》2004。 PMID:14693112 审查。
引用的
-
社区获得性细菌性脑膜炎患者脑血管并发症:发生战斗多中心前瞻性群组和相关因素。BMC感染说。2023年6月5日,23 (1):376。doi: 10.1186 / s12879 - 023 - 08320 - x。 BMC感染说。2023。 PMID:37277727 免费的PMC的文章。
-
脑炎和脑膜炎:适应症干预。Res (Westerville)。2023;4 (1):8。Epub 2023年4月26日。 Res (Westerville)。2023年。 PMID:37229501 免费的PMC的文章。
-
Corticosteroid-Antibiotic相互作用导致角膜感染的细菌中。Transl Vis Sci抛光工艺。2023年5月1日,12 (5):16。doi: 10.1167 / tvst.12.5.16。 Transl Vis Sci抛光工艺》2023。 PMID:37184498 免费的PMC的文章。
-
一个综合的方法来调查行动的模式(-)-Dendroparishiol细菌性脑膜炎:计算机辅助生物活性评价和网络药理学。Int J摩尔Sci。2023年4月29日,24日(9):8072。doi: 10.3390 / ijms24098072。 Int J摩尔Sci 2023。 PMID:37175777 免费的PMC的文章。
-
类固醇治疗病毒性脑炎:一个系统的文献回顾和荟萃分析。J神经。2023年7月,270 (7):3603 - 3615。doi: 10.1007 / s00415 - 023 - 11715 - 0。Epub 2023年4月15日。 J。2023。 PMID:37060361 免费的PMC的文章。
