阻止在多发性硬化症是必需的神经退化疾病的早期阶段

传统临床了解多发性硬化症(MS)是早期阶段由急性炎症导致临床复发或新病变可见大脑核磁共振(复发(RMS)女士)。相比之下,后期主要是慢性区分炎症和神经退行性变的(进步(PMS)女士)。这样一个模型具有重要的治疗意义,因为它意味着复发在RMS阶段的主要目标是预防。相比之下,PMS阶段需要新疗法针对困炎症,神经保护,或再生。然而,这个模型已经被意识到的挑战是进步的女士出现在大多数情况下,显示患者的RMS显示发展独立的复发(水虎鱼)。^{1 - 3}此外,最近的研究表明,大多数大脑和视网膜萎缩发生在疾病的最初几年,在RMS阶段。^4、5因此,脑容量损失似乎遵循非线性轨迹,和某些地区,特别是在深灰质和皮质区域,有一个大漏洞早期容量损失。持续的炎症活动与加速伴随的萎缩率在一些临床试验。患者放射活动或复发有较大的体积损失比稳定的病人,相当于水虎鱼。⁶的确,炎症活动和大脑的变化之间的关系和在疾病的早期视网膜体积更强但似乎类似于积极和稳定的患者。⁵不过,神经退化的后期(PMS)级虽然临床上可见,小^5、7、8当补偿机制变得疲惫不堪。这些新见解的进化女士定义最好的治疗策略产生重大影响的人。