住院和死亡的风险与Pimavanserin与帕金森病的老年人使用
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文摘
背景和目标确定与pimavanserin使用相关的住院和死亡的风险。
方法我们进行了一项回顾性队列研究65岁及以上的成年人与帕金森病之间的11月1日,2015年12月31日,2018年,使用行政数据集的居民Medicare-certified长期护理设施和相关医疗保险索赔数据。治疗倾向参考逆概率加权(IPTW)是用来平衡pimavanserin 24日用户和使用者的基线特征。Fine-Gray竞争风险和Cox比例风险回归模型来估计1年住院和死亡的风险,分别。
结果研究对象包括2186 pimavanserin用户和18212使用者。有一个30天的住院pimavanserin使用与不使用的风险更高(IPTW-adjusted风险比(aHR) 1.24, 95%可信区间[CI] 1.06 - -1.43)。没有pimavanserin使用90天的住院治疗协会(aHR 1.10,可信区间0.99 - -1.24)或30天死亡率(aHR 0.76,可信区间0.56 - -1.03)。Pimavanserin使用与不使用与死亡率增加90天(aHR 1.20,可信区间1.02 - -1.41)后,持续180天(aHR 1.28,可信区间1.13 - -1.45),1年(aHR 1.56,可信区间1.42 - -1.72)。
讨论Pimavanserin在老年人使用与不使用与风险增加有关的住院1个月的起始和更高的死亡风险开始后1年。这些发现,在大型实际队列在长期护理设施,有助于通知决定其风险/收益平衡在帕金森病的患者。
证据的分类本研究二类提供证据证明在帕金森病病人65岁以上和居住在Medicare-certified长期护理设施,pimavanserin与风险增加30天的住院和更高的90 - 180年,365天的死亡率。
术语表
- 诽谤联盟=
- 日常生活活动;
- CI=
- 置信区间;
- 食品及药物管理局=
- 食品和药物管理局;
- 人力资源=
- 风险比;
- ICD-10-CM=
- 国际疾病分类、十修订、临床修改;
- IPTW=
- 逆概率加权的治疗;
- MDS=
- 最小数据集;
- PD=
- 帕金森病
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面613年
类的证据:NPub.org/coe
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2021年2月22日。
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信:快速的网络通信
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作者回复:回顾性研究Pimavanserin使用在帕金森病的老年人
- y约瑟夫黄,医学助理教授,约翰霍普金斯大学
- g .迦勒亚历山大,流行病学和医学教授,约翰霍普金斯大学
- 托马斯·J。摩尔,资深科学家,药物研究所安全实践
- Hemalkumar B。梅塔,流行病学助理教授,约翰霍普金斯大学
2021年9月22日提交 -
读者反应:住院和死亡的风险与Pimavanserin与帕金森病的老年人使用
- Jeffrey L卡明斯,神经学家;教授,内华达大学拉斯维加斯
- 皮埃尔Tariot,精神病学家,横幅阿尔茨海默氏症协会
- 乔治Grossberg,精神病学家,圣路易大学
- DevangereDavanand,精神病学家,哥伦比亚大学
提交09年9月,2021年 -
读者反应:回顾性研究Pimavanserin使用在帕金森病的老年人
- Ponni印度,全球医疗事务主管和首席医疗官,阿卡迪亚制药公司
- DileshDoshi,卫生经济学的副总裁&结果研究,阿卡迪亚制药公司
- 玛丽埃伦特纳,公司安全主管,阿卡迪亚制药公司
2021年9月2日提交 -
读者反应:住院和死亡的风险与Pimavanserin与帕金森病的老年人使用
- 约书亚D布朗,助理教授,佛罗里达大学
- 迈克尔年代奥肯,阿德莱德Lackner和椅子的神经学教授首页,佛罗里达大学
- 梅丽莎·J阿姆斯特朗,副教授,佛罗里达大学
2021年8月31日提交
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