图雷特综合症的5大支柱脑深部刺激病人的选择
现在和未来
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文摘
图雷特综合症患者的选择(TS)脑深部电刺激(DBS)手术取决于5个基本支柱。然而,多学科的操作化筛选过程来评估这些支柱仍高度多样化,特别是跨站点。高抽搐严重程度和tic-related影响生活质量(前两大支柱)需要确认目标,验证措施,但TS的恶性特征本身应足以满足这个支柱。失败的行为和药物治疗(第三支柱)应该评估考虑耐火度通过客观和主观的措施支持缺乏证明疗效的所有干预措施的有效性,以及真正缺乏耐受性、依从性,或访问。教育干预和使用远程交付格式(行为治疗)扮演一个角色在预防治疗失败的错误判断。6个月稳定性有精神疾病史(第四支柱)需要确认抽搐的主要影响生活质量,预防pseudo-refractoriness和最大化未来DBS的回应。18年年龄限制(第五大支柱)目前正在重新评价,考虑在青春期的潜在影响严重的抽搐,抽搐严重程度的预测效果在童年过渡到成年时抽搐严重程度。未来的发展目标应该是在一个一致同意的失败的具体的定义,非侵入性治疗策略的抽搐和最小临床观察期间考虑DBS治疗前,稳定的行为并存病,和未来的国际注册中心的使用数据,以确定预测积极回应DBS,尤其是在年轻的病人。
术语表
- 注意力缺陷多动症=
- 儿童注意力缺陷多动症;
- 星展银行=
- 脑深部电刺激;
- GTS=
- Gilles de la图雷特综合症;
- 印尼盾=
- 国际数据库和注册表;
- NA-ALIC=
- 核accumbens-anterior肢体内囊;
- 强迫症=
- 强迫症;
- 生命质量=
- 的生活质量;
- TAA=
- 图雷特综合症协会美国;
- TS=
- 图雷特综合症;
- YGTSS=
- 耶鲁大学全球抽搐严重程度的规模
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
- 收到了2020年9月5日。
- 接受的最终形式2021年1月14日。
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