随机试验的护理管理改善帕金森病护理质量
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文摘
客观的基于模型测试影响护理质量的长期治疗帕金森病(PD)的管理。
方法这2组分层随机试验涉及与PD美国西南部328退伍军人。指导护理管理,由PD护士,而常规治疗。主要结果坚持18 PD护理质量指标。二次结果以病人为中心的结果的措施。数据来源是电话调查和电子病历(EMR)。结果作为初始和最终intent-to-treat比较分析调查和重复测量mixed-effects模型。
结果平均年龄是71岁;97%的参与者是男性。平均比例的参与者收到推荐PD护理的干预指标明显高于常规治疗(0.77 vs 0.58)(平均差0.19,95%可信区间[CI] 0.16, 0.22)。8二级结果的唯一显著差异随时间的变化是积极的病人健康Questionnaire-2抑郁筛查干预-常规治疗(−11.52 [95% CI 20.42−−2.62])。
结论护士让慢性病护理管理干预,保健健康促进协调和活动在帕金森病(家伙),大大增加了坚持PD的医疗质量指标与PD在退伍军人,EMR的记录。8二级结果的评估,筛选测量对抑郁症状是唯一更好的干预与常规治疗相比。电话的家伙在常规治疗是唯一利用差异。虽然家伙似乎很有希望改善PD护理,需要额外的迭代的研究来完善常规临床护理中的家伙模型,显著地提高了以病人为中心的结果(NCT01532986)。
证据的分类这项研究提供了一级证据表明PD患者,皮套裤增加坚持PD的医疗质量指标。
术语表
- CAHPS=
- 消费者评估医疗服务提供者和系统;
- 家伙=
- 护理协调健康促进在帕金森病和活动;
- CI=
- 置信区间;
- EMR=
- 电子医疗记录;
- HUI3=
- 健康效用指数3;
- ICD-9=
- Diseases-9国际分类;
- IRB=
- 机构审查委员会;
- 金属氧化物半导体=
- 医学研究成果;
- 不合格品=
- 护士照料;
- 或=
- 优势比;
- PACIC=
- 慢性疾病护理的病人评估;
- PD=
- 帕金森病;
- PHQ=
- 对病人的健康调查问卷;
- 点=
- 项目经理;
- SDMM=
- Siebens域管理模式;
- 弗吉尼亚州=
- 退伍军人事务部;
- WHO-5=
- 谁幸福Index-5
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
编辑、页面739年
类的证据:NPub.org/coe
- 收到了2018年8月9日。
- 接受的最终形式2018年12月26日。
- ©2019美国神经病学学会的首页
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