小儿癫痫手术

大约25%到35%的癫痫患者继续与适当的药物治疗,癫痫发作甚至一个比例保持相对不变过去3年来尽管引入一些新的抗癫痫药物。^1、2癫痫手术的可能性提供了一个更好的正确选择这种耐药性癫痫患者发作自由(DRE)。这对儿童衣服尤为重要,这通常是与长期发展和认知造成不利后果有关。³评估病人的癫痫手术是一个逐步的过程,需要颅内脑电图监测(IEM)在许多患者,尤其是在那些MRI大脑不会显示病变特定足以指导神经外科决策(MRI-negative)。^4、5extraoperative IEM的目标是精确定义seizure-onset区,和它的解剖关系“雄辩”功能的皮层区域。⁴尽管IEM为癫痫手术提供重要信息,它与感染的风险有关,颅内出血、颅内压升高。⁶这些不良事件并不是微不足道的,需要一个额外的手术(s)在多达3.5%的病人。⁶随着时间的推移,识别这些不良事件,了解他们的机制和手术技术的改进导致增加IEM的安全与使用。^6、7不过,关键问题仍然是关于利用IEM的长期趋势和增加使用IEM是否导致改善小儿DRE癫痫手术的安全性和有效性。