TY - T1的阿片类药物治疗慢性疼痛JF -神经学乔-神经病学SP - 1277 LP - 1284 - 1首页0.1212 / WNL。0000000000000839六世- 83 - 14 AU -加里·m·富兰克林Y1 2014/09/30 UR - //www.ez-admanager.com/co首页ntent/83/14/1277.abstract N2患者安全委员会要求审查的科学和政策问题迅速的新兴公共健康处方opioid-related发病率和死亡率的流行在美国。超过100000人死亡,直接或间接地从处方阿片类药物在美国政策改变了1990年代末。高危组(年龄35至54岁年)要高许多,这些死亡已经超过死亡率枪支和机动车事故。而为重要的短期缓解疼痛,有证据表明没有实质性证据维护疼痛缓解或改善功能长期不引起严重过量的风险,依赖,或成瘾。本文的目的是回顾如下:(1)的关键开始流行的原因;(2)慢性疼痛的阿片类药物安全性和有效性的证据;(3)联邦和州的政策措施;和(4)神经学家的建议在实践中增加使用最佳实践/普遍预防措施最有可能提高有效和安全使用阿片类药物和减少严重不良的可能性和过量的事件。长=美国神经病学学会的;首页摘要=慢性疼痛; COAT=chronic opioid analgesic therapy; FDA=Food and Drug Administration; MCID=minimum clinically important difference; MED=morphine equivalent dose; PDMP=Prescription Drug Monitoring Programs; RCT=randomized controlled trials; REMS=Risk Evaluation and Mitigation Strategies; VA=Veterans Affairs ER -