TY - T1的结果经过手术或保守治疗的脑海绵状畸形JF -神经学乔-神经病学SP - 582 LP - 589 - 10.1212 / WNL。首页0000000000000684六世- 83 - 7非盟-菲奥娜Moultrie盟——玛格丽特·a·霍恩盟——科林·b·约瑟夫森盟-朱莉·m·霍尔盟Carl e . Counsell AU -乔·j·巴塔查里亚盟Vakis Papanastassiou盟——罗宾·j·Sellar盟——查尔斯·p·Warlow AU -戈登·默里盟Rustam Al-Shahi萨尔曼Y1 - 2014/08/12 UR - //www.ez-admanager.com/content/83/7/582.abstract N2 -目的:很少有比较研究显微外科切除与保守治疗的脑海绵状畸形(CCM)和没有一个可靠地演示了一个统计和临床显著性差异首页。方法:我们进行了一项前瞻性,以人群为基础的研究独立识别和验证的CCM诊断首先在1999 - 2003年在苏格兰成年居民。我们使用多个来源的前瞻性随访评估成年人的依赖和独立识别和验证的结果事件。我们使用单变量和多变量的生存分析测试CCM切除的影响结果,调整后的预后因素和基线失衡。结果:134名成年人,25接受CCM切除;这些成年人是年轻(34在诊断vs 43年,p = 0.004),更有可能出现症状性颅内出血或焦比成人神经功能缺陷管理的保守(48% vs 26%;优势比为2.7,95%可信区间[CI] 1.1 - -6.5)。5年的随访期间,CCM切除与牛津障碍量表得分2 - 6的恶化持续至少连续2年(调整风险比[HR] 2.2, 95% CI 1.1 - -4.3)和症状性颅内出血的发生或新焦点神经功能缺陷(调整人力资源3.6,95%可信区间1.3 - -10.0)。结论:CCM切除与较差的预后相关比保守的管理5年以上。长期随访将决定这个区别是持续的病人的生存期。与此同时,一个随机对照试验似乎有道理的。证据分类:本研究第三类提供证据证明CCM切除加剧短期残疾分数和症状性颅内出血的风险增加和新焦点神经赤字。CCM =脑海绵状畸形; CI=confidence interval; FND=focal neurologic deficit; HR=hazard ratio; ICH=intracranial hemorrhage; OHS=Oxford Handicap Scale; SAIVMs=Scottish Audit of Intracranial Vascular Malformations; SIVMS=Scottish Intracranial Vascular Malformation Study ER -