TY -的T1低早期临床诊断的准确性与先进的帕金森病JF -神经学乔-神经病学SP - 406 LP - 412 - 10.1212 / WNL。首页0000000000000641六世- 83 - 5盟——查尔斯·h·阿德勒盟——托马斯·g·海滩AU -约瑟夫·g·Hentz盟冬青a尖刻的非盟-约翰·n·Caviness盟Erika Driver-Dunckley盟Marwan n Sabbagh AU -卢西亚。苏盟桑德拉·a·雅各布森AU -克里斯汀·m·百通盟布列塔尼n挖Y1 - 2014/07/29 UR - //www.ez-admanager.com/content/83/5/406.abstract N2 -目的:确定诊断的准确性帕金森病(PD)的临床诊断使用neuropathologic诊断的金标准。首页方法:亚利桑那州衰老和神经退行性疾病的研究数据被用来确定临床诊断PD的预测价值,使用2临床诊断信心水平,PossPD(从来没有治疗或者不明显反应)和ProbPD(对药物)。Neuropathologic诊断的金标准。结果:根据第一次访问,9 34 (26%)PossPD病例时神经病理证实PD 80已证实的97例(82%)ProbPD PD。PD确认15 (53%)ProbPD 8例& lt;病程5年的82年和72年(88%)≥5年的疾病持续时间。使用最终诊断时死亡,91已证实的107例(85%)ProbPD PD。临床变量,提高诊断准确性是药物反应,电机波动,运动困难,嗅觉减退。结论:使用neuropathologic PD的结果作为金标准,本研究建立了小说的结果只有26%的准确率为PD的临床诊断治疗或不清楚的响应对象,53%的准确率在早期PD对药物(& lt; 5年的时间),在85%的诊断准确性的持续时间更长,medication-responsive PD。谨慎是必要的,当解释PD的临床研究,特别是研究早期疾病,没有尸检确认。需要一个组织或其他诊断的生物标志物是钢筋。Classification of evidence: This study provides Class II evidence that a clinical diagnosis of PD identifies patients who will have pathologically confirmed PD with a sensitivity of 88% and specificity of 68%.AZSAND=Arizona Study of Aging and Neurodegenerative Disorders; MSA=multiple system atrophy; NPV=negative predictive value; ParkNOS=parkinsonism not otherwise specified; PD=Parkinson disease; PossPD=possible PD; PPV=positive predictive value; ProbPD=probable PD; PSP=progressive supranuclear palsy; UPDRS=Unified Parkinson's Disease Rating Scale; UPSIT=University of Pennsylvania Smell Identification Test ER -