TY -的T1 Resective再次手术失败的癫痫外科JF -神经学乔-神经病学SP - 2298 LP - 2302——10.1212/首页01. wnl.0000147476.86575。A7六世- 63 - 12盟盟——g·d·a . m . Siegel Cascino盟——f·b·迈耶盟——r·l·麦克勒兰德AU - e . l . AU - w·r·马什盟b . w . Scheithauer盟——f·w·Sharbrough Y1 - 2004/12/28 UR - //www.ez-admanager.com/content/63/12/2298.abstract N2 首页-目的:确定手术结果和预测价值的因素为棘手的部分癫痫患者再次手术。方法:作者回顾性研究最重要的结果在64年连续的病人接受了棘手的部分癫痫再次手术。人口数据,全面的术前评估的结果,再次手术后癫痫和神经的结果确定。所有患者随访至少1年之后他们最后的手术过程。结果:53例两次手术,11例有三个或多个操作。第一个手术涉及lesionectomy (n = 33),“nonlesional颞叶切除术(n = 28),和一个“nonlesional extratemporal切除(n = 3)。平均持续时间之间的第一和第二过程是5.5年。55的病人接受了intralobar再次手术,而九有不同的叶切除术。再次手术后,25例(39%)没有发作,6例(9%)有罕见的癫痫发作,12例(19%)有一个有价值的改进,和21个病人(33%)没有应对手术。预测控制发作的结果在癫痫发病年龄在15年(p = 0.01),癫痫持续时间≤5年的首次手术(p = 0.03),和焦发作放电在头皮脑电图(p = 0.03)。使用逻辑回归模型中,两个重要因素:癫痫持续时间≤5年(优势比,3.18; p = 0.04) and preoperative focal interictal discharge (odds ratio, 4.45; p = 0.02). Complications of reoperation included visual field deficits (n = 9), wound infection (n = 2), subdural hematoma (n = 1), and hemiparesis (n = 1).Conclusion: Reoperation may be an appropriate alternative form of treatment for selected patients with intractable partial epilepsy who fail to respond to initial surgery. ER -
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