% 0期刊文章%苏珊娜桑托斯Alejandro n . m . Zuurbier % % Borge施密特凯利·D·弗莱明% %一个斋月Jabbarli %一个朱塞佩•Lanzino % Ulrich确定%菲利普Dammann % T女性荷尔蒙疗法和颅内出血的风险脑海绵状畸形% B多中心观察性队列研究% D R 10.1212 / WNL 2023%。0000000000206888 % J首页神经病学% P e1673-e1679 % V 100% N 16% X背景和目标女性荷尔蒙疗法(口服避孕药在生育年龄的女性患者和绝经期激素治疗绝经后患者)是来自患者脑海绵状畸形(CCMs),尽管这些药物对颅内出血的风险的影响是未知的。我们研究了雌性激素疗法之间的关系和在女性患者CCM颅内出血2大型前瞻性,多中心,观察性队列研究。方法包括连续患者CCM。我们比较之间的联系使用雌性激素疗法和颅内出血的发生由于CCM在前瞻性随访5年多变量Cox比例风险回归。我们执行一个额外的系统回顾奥维德MEDLINE和Embase从开始到11月2日,2021年,确定比较研究和评估其颅内出血发生率比根据女性荷尔蒙疗法使用。结果722名女性患者,10岁或更老的时候CCM诊断,137女性使用激素治疗随访期间任何时候。女性荷尔蒙疗法使用(调整年龄,表现模式,和CCM位置)与后续的风险增加颅内出血(46/137(33.6%)和91/585(15.6%)和调整风险比为1.56,95%可信区间1.09 - -2.24;p = 0.015)。使用口服避孕药的女性患者10-44岁调整为同一因素与随后的颅内出血的风险更高(调整风险比为2.00,95%可信区间1.26 - -3.17;p = 0.003)。我们的系统文献检索显示没有研究报道的影响女性荷尔蒙疗法在后续颅内出血的风险。讨论女性荷尔蒙疗法使用与从CCMs颅内出血的风险更高。 These findings raise questions about the safety of female hormone therapy in clinical practice in patients with CCM. Further studies evaluating clinical factors raising risk of thrombosis may be useful to determine which patients may be most susceptible to intracranial hemorrhage.Classification of Evidence This study provides Class III evidence that female hormone therapy use is associated with a higher risk of intracranial hemorrhage in patients with CCM.CCM=cerebral cavernous malformation; IQR=interquartile range %U //www.ez-admanager.com/content/neurology/100/16/e1673.full.pdf
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