% 0期刊文章%一个苏菲架斯图卡俯冲轰炸机%詹妮弗·库珀%一个纳德Fallah茉莉花吉尔% %迈克尔·A·Skinnider %一个李安娜里奇丽丝Belanger % %安吉拉曾%一个凯文盾% Femke Streijger %约翰街道% Ailon米尔斯科特Paquette % %一个尼古拉斯Dea % Raphaele Charest-Morin %查尔斯·g·费舍尔%桑杰迪豪克里斯托弗•贝利s % % jean - marc Mac-Thiong %杰弗逊·R·威尔逊%一个马塞尔·f·德沃夏克肖恩·克里斯蒂% % Cheryl l .惠灵顿%布莱恩·k·Kwon % T脑脊液和血清神经丝协会光和胶质原纤维酸性蛋白,受伤严重,结果在脊髓损伤% D R 10.1212 / WNL 2023%。0000000000206744 % J首页神经病学% P e1221-e1233 % V 100% N 12% X背景和目标创伤性脊髓损伤(SCI)高度异构,和工具,以更好地描述病理生理学和恢复是必要的。我们的目标是2生物标记物的反应,神经丝灯(NF-L)和胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、急性SCI患者的血清和CSF评价能够客观地描述损伤严重程度和预测神经复苏。方法血液和脑脊液样本从前瞻性的急性SCI患者获得通过1 - 4天受伤后NF-L的浓度和GFAP使用Simoa量化技术。神经系统评估定义亚洲障碍量表(AIS)年级和运动成绩在表示和6个月postinjury (MS)。结果一百一十八例急性SCI (78 AIS, 20 AIS B,和20 AIS C)注册,有113(96%)完成6个月的随访。NF-L和GFAP水平配对血清和脑脊液标本之间有很大的关联,都是增加与损伤程度、基线AIS和杰出的成绩。血清NF-L和GFAP显著(p = 0.02 < 0.0001)高于AIS患者并没有改善在6个月时,预测AIS等级转换的敏感性和特异性(95% CI)的76%(61、87)和77%(92)使用NF-L和72%(57,84)和77%(92)使用GFAP在72小时,分别。独立的临床基线评估,170 pg / mL的血清NF-L阈值72小时预测患者将归类为电动机完整(AIS / B)与电机不完整(AIS C / D)在6个月(76、94)的敏感性87%,特异性84% (69、94);血清GFAP阈值13180 pg / mL 72小时了(80、96)的敏感性90%,特异性84% (69、94)。讨论潜在的NF-L和GFAP急性SCI后损伤严重程度进行分类和预测的结果将有助于患者分层和预测预后的临床试验和通知通信。证据的分类研究类我提供证据证明高血清NF-L和GFAP急性SCI后与较差的神经学结果相关联。试验注册信息登记在ClinicalTrials.gov: NCT00135278(2006年3月)和NCT01279811(2012年1月)。AIS =亚洲规模障碍;亚洲=美国脊髓损伤学会; AUROC=area under the ROC; BTI=brain trauma indicator; GFAP=glial fibrillary acidic protein; ISNCSCI=International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury; IQR=interquartile range; LDA=linear discriminant analysis; LEMS=lower extremity MS; MS=motor score; NF-L=neurofilament light; OR=odds ratio; ROC=receiver operating characteristic; SCI=spinal cord injury; TBI=traumatic brain injury; UEMS=upper extremity MS; ULOD=upper limit of detection; ULOQ=upper limit of quantification; ZPP=zone of partial preservation %U //www.ez-admanager.com/content/neurology/100/12/e1221.full.pdf
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