% 0期刊文章%一个Qiurong Yu % Dazhi阴%马库斯Kaiser %郭一个苗族Guojun徐% %粉丝刘% Jianqi李% Mingxia粉丝% T Pathway-Specific中介效应之间的结构,功能,和运动损伤皮层下中风后% D R 10.1212 / WNL 2023%。0000000000201495 % J首页神经病学% P e616-e626 % V 100% N 6% X背景和目的探讨pathway-specific对应焦皮层下结构和功能变化造成中风临床症状及其因果关系的影响。方法回顾,横断面研究中,我们主要集中在单方面的皮层下慢性中风患者moderate-severe运动损伤评估Fugl-Meyer评估(上肢)和健康对照组。所有的参与者进行了静息状态功能磁共振成像和扩散张量成像。解析pathway-specific结构共变,我们协会执行分析之间的细粒度的皮质脊髓束(花旗软件)来自6分区的感觉运动皮层和功能连通性(FC)相应的分区,以及精制胼胝体(CC)部分和两半球间的足球俱乐部。中介分析与FC中介被用来进一步评估pathway-specific结构性破坏对运动损伤的影响。结果35例患者(平均年龄52.7±10.2年,27人)和43个健康对照组(平均年龄56.2±9.3年,21人)登记。花旗软件6中,我们确定了9个结构上和功能上共变途径,来自ipsilesional初级运动区(M1),背运动前区(PMd),和初级躯体感觉皮质(p < 0.05,纠正)。FC的双边M1、PMd和腹侧前运动皮层与二级共变相应的CC部分变性(p < 0.05,纠正)。此外,这些共变结构和功能Fugl-Meyer评估有显著相关性(上肢)得分(p < 0.05,未调整的)。特别是,FC ipsilesional PMd和contralesional小脑(β=−0.141,p < 0.05, CI =[0.319−−0.015])和两半球间的FC PMd(β= 0.169,p < 0.05, CI =[0.015 - -0.391])显示显著的中介效应的预测运动障碍的结构性破坏CST和CC.Discussions这项研究揭示了因果结构和功能通路对运动损伤的影响后皮层下中风和提供了一个有前途的方法来调查pathway-specific结构耦合。临床上,我们的发现可能会提供一个对PMd是一个关键的证据更受损的患者中风和神经调节目标也表明小脑作为一个潜在的目标。CC =胼胝体; contra-CB=contralesional cerebellum 8; CST=corticospinal tract; DTI=diffusion tensor imaging; FA=fractional anisotropy; FC=functional connectivity; FM-UE=Fugl-Meyer Assessment–Upper Extremity; FWE=familywise error; IPL=inferior parietal lobe; ipsi-PMd=ipsilesional dorsal premotor cortex; M1=primary motor cortex; MFG=middle frontal gyrus; MNI=Montreal Neurological Institute; PMd=dorsal premotor cortex; PMv=ventral premotor cortex; PoG=postcentral gyrus; preSMA=presupplementary motor area; S1=primary somatosensory cortex; SMA=supplementary motor area; SMATT=sensorimotor area tract template; SMC=sensorimotor cortex; TFCE=threshold-free cluster enhancement; TMS=transcranial magnetic stimulation; tDCS=transcranial current stimulation %U //www.ez-admanager.com/content/neurology/100/6/e616.full.pdf