% 0期刊文章%一个亚伦Shoskes %凯瑟琳哈西特% Dhimant达尼% % Aneela马吉德T珍珠和Oy-sters:血清的免疫抑制干细胞移植接受者东部马脑炎% D R 10.1212 / WNL 2022%。0000000000201334 % J首页神经病学% P 1004 - 1007 X % V 99% N 22%改变免疫抑制患者的精神状态有一个广泛的鉴别诊断。在这种情况下,一个27岁的男人面对脑病,恶心,呕吐,发烧。他的病史是重要的急性髓系白血病缓解后同种异体的造血干细胞移植17个月前复杂化移植物与宿主病影响他的皮肤用西罗莫司治疗。与淋巴细胞进行腰椎穿刺脑脊液细胞增多,轻度升高的蛋白质,和消极的革兰氏染色剂和细菌和真菌文化。他的考试恶化,他进入昏迷失去瞳孔和角膜反射。核磁共振成像的大脑显示T2 / fluid-attenuated反转恢复信号异常涉及双边基底神经节,内侧颞叶,整个脑干双边颞实质和leptomeningeal增强。最终,诊断是通过宏基因组PCR测序CSF。这种情况下强调免疫抑制患者的诊断挑战因为致病抗原抗体呈阴性(可能与降低抗体生产免疫抑制)的设置。% U https://n首页.neurology.org/content/neurology/99/22/1004.full.pdf