RT期刊文章SR电子T1口服和局部治疗痛苦的糖尿病多神经病:实践指南更新总结乔摩根富林明神经病学神经病学FD Lippincott Williams &威尔金斯SP 31 OP 43 10.1212 / WNL。首页98签证官0000000000013038价格是1 A1雷蒙德A1唐史密斯A1加里·富兰克林A1加里Gronseth A1迈克尔Pignone A1 William s . David A1卡梅尔艾蒙A1布鲁斯·a·珀金斯A1维拉成Bril A1亚历山大Rae-Grant A1约翰Halperin A1妮可舔A1玛丽多兰O ' brien A1鞋号A1的斯科特·r·莱斯利·c·麦格雷戈A1肯尼斯·芬克A1劳伦斯b Harkless A1林赛·科尔伯特A1布莱恩·c·卡拉汉2022 UL //www.ez-admanager.com/content/98/1/31.abstract AB目的更新2011年美国神经病学学会(长)准则在痛苦的治疗糖尿病性神经病(生产),注重局部和口服药物和医疗类的效果。首页方法作者系统地搜索文献从2008年1月至2020年4月使用一个结构化的审查过程的证据分类和发展实践建议使用长2017临床实践指南过程手册。结果丁类(标准平均差(SMD) 0.44;95%可信区间(CI), 0.21 - -0.67), serotonin-norepinephrine再摄取抑制剂(snri类)(SMD 0.47;95%置信区间,0.34 - -0.60),钠通道阻滞剂(SMD 0.56;95%置信区间,0.25 - -0.87)和去甲肾上腺素重摄取抑制剂/阿片类药物双重机制代理(SMD 0.62;95%可信区间,0.38 - -0.86)都有类似的效应值略高于或低于我们的截止介质效应大小(SMD 0.5)。三环类抗抑郁药(TCAs) (SMD 0.95;95%可信区间,0.15 - -1.8)有很大的效果,但这结果是受到较低的估计的信心。建议总结临床医生应该为生产评估糖尿病患者(B级)和那些生产并发情绪和睡眠障碍患者(B级)。生产,临床医生应该提供见面会上,snri类,类,和/或钠通道阻滞剂减少疼痛(B级)和考虑因素以外的其他功效(B级)。临床医生应该给病人的药物试验不同的有效类当他们没有实现有意义的改进或经验与初始治疗类重大不利影响(B级)和不使用阿片类药物治疗生产(B级).AAN =美国神经病学学会;首页CBT =认知行为疗法; CDC=Centers for Disease Control and Prevention; CI=confidence interval; COI=conflict of interest; DEA=Drug Enforcement Administration; FDA=Food and Drug Administration; GS=Guidelines Subcommittee; PDN=painful diabetic neuropathy; SMD=standardized mean difference; SNRI=serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor; TCA=tricyclic antidepressant