TY -的T1 -定义行政赔偿癫痫耐药数据研究摩根富林明——神经学乔-神经病学SP - e1343 LP - - 10.1212 / WNL e1350做。首页0000000000012514六世- 97 - 13盟盟- Chun郄-克洛伊·希尔林盟-塞缪尔·w·特曼盟Subhendu Rath AU -杰克m .父母非盟- Lesli大肠Skolarus盟詹姆斯·f·伯克Y1 - 2021/09/28 UR - //www.ez-admanager.com/content/97/13/e1343.abstract N2 -背景和客观评估的准确性耐药性癫痫的定义适用首页于行政索赔数据。方法随机抽样450名患者从三级医疗体系≥1癫痫/痉挛,≥2不同的抗癫痫药物(asm)从2014年到2020年,和≥2年的电子病历(EMR)数据。我们建立了一个耐药性癫痫诊断评估EMR的具体访问数据和使用标题根据2010年国际抗癫痫联盟的定义。我们进行逻辑回归来评估临床相关预测的癫痫耐药和通知声明的定义。结果450例,150被排除在外EMR数据不足。的包括300名患者,98例(33%)满足当前标准耐药性癫痫。目前最靠谱的耐药性癫痫是癫痫耐药诊断代码(比值比(或)16.9,95%可信区间[CI] 8.8 - -32.2),≥2 asm在前2年(或13.0,95%可信区间5.1 - -33.3),≥3 nongabapentinoid asm(或10.3,95%可信区间5.4 - -19.6),神经外科访问(或45.2,95%可信区间5.9 - -344.3),和癫痫手术(或30.7,95%可信区间7.1 - -133.3)。我们创建了基于声明的耐药性癫痫的定义(1)最大化总体predictiveness(耐药性癫痫诊断;敏感性为0.86,特异性为0.74,接受者操作特征曲线下的面积(AUROC) 0.80),(2)灵敏度最大化(耐药性癫痫诊断或≥3 asm;敏感性为0.98,特异性为0.47,AUROC 0.72),和(3)最大化特异性(耐药性癫痫诊断和≥3 nongabapentinoid asm;敏感性为0.42,特异性为0.98,AUROC 0.70)。Discussion Our findings provide validation for several claims-based definitions of drug-resistant epilepsy that can be applied to a variety of research questions.ASM=antiseizure medication; AUROC=area under the receiver operating characteristics curve; CI=confidence interval; ER=emergency room; ICD=International Classification of Diseases; ILAE=International League Against Epilepsy; NPV=negative predictive value; OR=odds ratio; PNES=psychogenic nonepileptic spells; PPV=positive predictive value ER -