@article {Hille1343作者={克洛伊·e·希尔和Chun郄林和塞缪尔·w·特曼和Subhendu Rath和杰克父母和Lesli大肠Skolarus和詹姆斯·m·f·伯克},title ={}定义行政赔偿癫痫耐药数据研究,体积={97}={13},页面= {e1343——e1350} = {2021}, doi = {10.1212 / WNL。出版商0000000000012514}= {Wolters Kluwer健康,公司代表美国神经病学学会},文摘={背景和目的评估的准确性耐药性癫痫的定义适用于行政索赔数据。首页方法我们从三级卫生系统随机抽样450例癫痫> = 1 /痉挛,> = 2不同的抗癫痫药物(asm)从2014年到2020年,> = 2年的电子病历(EMR)数据。我们建立了一个耐药性癫痫诊断评估EMR的具体访问数据和使用标题根据2010年国际抗癫痫联盟的定义。我们进行逻辑回归来评估临床相关预测的癫痫耐药和通知声明的定义。结果450例,150被排除在外EMR数据不足。包括300名患者,98(33 \ %)满足当前标准耐药性癫痫。目前最靠谱的耐药性癫痫是癫痫耐药诊断代码(优势比16.9[或],95 \ %可信区间[CI] 8.8 {\ textendash} 32.2), > = 2 asm的前2年(5.1或13.0,95 \ % CI {\ textendash} 33.3), > = 3 nongabapentinoid asm(5.4或10.3,95 \ % CI {\ textendash} 19.6),神经外科访问(5.9或45.2,95 \ % CI {\ textendash} 344.3),和癫痫手术(7.1或30.7,95 \ % CI {\ textendash} 133.3)。我们创建了基于声明的耐药性癫痫的定义(1)最大化总体predictiveness(耐药性癫痫诊断;敏感性为0.86,特异性为0.74,接受者操作特征曲线下的面积(AUROC) 0.80),(2)灵敏度最大化(耐药性癫痫诊断或> = 3 asm;敏感性为0.98,特异性为0.47,AUROC 0.72),和(3)最大化特异性(耐药性癫痫诊断和> = 3 nongabapentinoid asm;敏感性为0.42,特异性为0.98,AUROC 0.70)。讨论我们的研究结果提供验证几个声明的耐药性癫痫的定义,可以应用于各种研究问题。ASM =抗癫痫药物; AUROC=area under the receiver operating characteristics curve; CI=confidence interval; ER=emergency room; ICD=International Classification of Diseases; ILAE=International League Against Epilepsy; NPV=negative predictive value; OR=odds ratio; PNES=psychogenic nonepileptic spells; PPV=positive predictive value}, issn = {0028-3878}, URL = {//www.ez-admanager.com/content/97/13/e1343}, eprint = {//www.ez-admanager.com/content/97/13/e1343.full.pdf}, journal = {Neurology} }