TY - T1的实践指南建议总结:疾病修饰治疗成人多发性硬化症JF -神经学乔-神经病学SP - 777 LP - 788 - 10.1212 / WNL。首页0000000000005347亚历山大六世- 90 - 17盟Rae-Grant盟安-格雷戈里·s .天盟露丝上非盟- Alejandro Rabinstein AU -布鲁斯交流克里族盟-加里·s . Gronseth AU -迈克尔Haboubi盟- 6月哈珀盟乔纳森·p·Hosey AU -大卫·e·琼斯盟罗伯特Lisak AU -丹尼尔·佩尔蒂埃盟Sonja Potrebic盟辛西娅Sitcov AU -里克Sommers盟-朱莉Stachowiak AU -托马斯。爱Getchius AU -香农a Merillat盟Tamara Pringsheim Y1 - 2018/04/24 UR - //www.ez-admanager.com/content/90/17/777.abstract N2 -目的制定疾病修饰治疗建议(DMT)多发性硬化症(MS)。首页方法多学科小组开发了DMT建议,整合研究结果从一个系统回顾;跟着一个Medicine-compliant研究所的过程以确保透明度和病人参与;关于开始和发展修改Delphi一致同意的建议,切换、和停止与儿童相关的女士患有复发缓和,次要进步女士,女士主要进步,临床孤立综合征脱髓鞘。建议由结构化的基本原理,结合证据从一个或多个来源:系统回顾,相关证据(证据而不是系统回顾),保健的原则,从证据和推理。结果三十的建议是:17从儿童开始,包括建议他们应该开始;10开关与儿童如果突破疾病发展;阻止儿童和3。建议包含病人参与策略和个性化的治疗,包括依从性监测和疾病发病率评估。该小组还讨论了DMT风险,包括咨询关于渐进多焦点的脑白质病风险的人使用natalizumab女士fingolimod,以美罗华ocrelizumab,富马酸二甲酯;并建议未来的研究评价较高的相对优点的早期治疗效力与儿童vs标准stepped-care协议,DMT比较效果,最佳的切换策略,长期影响的不同使用,定义高度活跃的女士,patient-specified优先治疗结果的影响。 This guideline reflects the complexity of decision-making for starting, switching, or stopping MS DMTs. The field of MS treatment is rapidly changing; the Academy of Neurology development process includes planning for future updates.AAN=American Academy of Neurology; AE=adverse effect; CIS=clinically isolated syndrome; DMT=disease-modifying therapy; EDSS=Expanded Disability Status Scale; FDA=Food and Drug Administration; IFN-β=interferon-β; JCV=John Cunningham virus; MS=multiple sclerosis; PML=progressive multifocal leukoencephalopathy; PPMS=primary progressive multiple sclerosis; RCT=randomized controlled trial; REMS=risk evaluation and mitigation strategies; RRMS=relapsing-remitting multiple sclerosis; SPMS=secondary progressive multiple sclerosis ER -