李博士等。[1]相比,3 t MR血管成像(MRA)和导管造影(DSA)对脑动脉瘤的诊断411例,包括115年与蛛网膜下腔出血(SAH)。使用查看时,发现高诊断指标,达到至少95%检测动脉瘤,即使对小病灶。他们因此表示,3 t MRA可作为替代传统DSA的准确诊断和颅内动脉瘤的筛查。我们相信,有研究设计问题。MRA作为纳入标准选择病人与金标准进行比较。这是一个重大偏差的来源,考虑到患者- MRA不能包括在这项研究中。这可能减少假阴性病例数种MRA。做出一个合理的建议,每一个患者MRA,无论是积极的还是消极的,也应该被称为DSA正确评估敏感性。鉴于上述缺陷,消极的MRA仍然要求后续DSA在SAH的上下文中。此外,一个积极的MRA也要求,在我们看来,后续DSA,尤其是在SAH的设置之间的分流治疗选项。 If patients need DSA after MRA, then maybe we should do without the MRA and just get on with the appropriate test.
参考
1。李MH,李码,谭总部,et al . Contrast-free MRA在3.0 T检测颅内动脉瘤。首页神经学2011;77:667 - 676。
参考
1。李MH,李码,谭总部,et al . Contrast-free MRA在3.0 T检测颅内动脉瘤。首页神经学2011;77:667 - 676。
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