Garcia-Rodriguez等人研究了抗血栓形成的患者出血性中风的风险。[1],而华法林的风险增加颅内蛛网膜下腔出血(SAH),(我)和阿司匹林并没有影响我的风险和意外SAH的频率下降。在SAH分析中,作者并没有区分SAH动脉瘤被确认与这些例SAH没有发现动脉瘤。这将是有用的,以往的研究表明,阿司匹林可能防止动脉瘤破裂。[2]此外,我发现短期风险最高的华法林的用户组。这可能是由于维护一个平衡控制的抗凝治疗的开始。类似的风险已经在最近的试验中观察到的比较rivaroxaban华法林。[3],这将是有趣的评估一些特点patients-INR趋势——年龄或伴随高血压——验证其他诱发因素与的分数。添加一个华法林抗血小板不增加我的风险和用户只服用华法林。添加抗血小板在病人服用华法林和急性缺血性事件可能是有益的影响减少进一步的风险血栓性发作没有脑的增加出血的风险。在这种队列研究,它也可以很有趣(即识别特征。, demographics and vascular risk factors) of patients with ICH and treated with antiplatelets and warfarin to detect a risk profile for cerebral hemorrhage. Finally, in this population-based study, the dual antiplatelet therapy (clopidogrel and aspirin) did not increase the risk of ICH significantly, which conflicts with previous clinical studies .[4] This finding demonstrates that the "real world" might be better in results than the "trial world".
Garcia-Rodriguez等人研究了抗血栓形成的患者出血性中风的风险。[1],而华法林的风险增加颅内蛛网膜下腔出血(SAH),(我)和阿司匹林并没有影响我的风险和意外SAH的频率下降。在SAH分析中,作者并没有区分SAH动脉瘤被确认与这些例SAH没有发现动脉瘤。这将是有用的,以往的研究表明,阿司匹林可能防止动脉瘤破裂。[2]此外,我发现短期风险最高的华法林的用户组。这可能是由于维护一个平衡控制的抗凝治疗的开始。类似的风险已经在最近的试验中观察到的比较rivaroxaban华法林。[3],这将是有趣的评估一些特点patients-INR趋势——年龄或伴随高血压——验证其他诱发因素与的分数。添加一个华法林抗血小板不增加我的风险和用户只服用华法林。添加抗血小板在病人服用华法林和急性缺血性事件可能是有益的影响减少进一步的风险血栓性发作没有脑的增加出血的风险。在这种队列研究,它也可以很有趣(即识别特征。, demographics and vascular risk factors) of patients with ICH and treated with antiplatelets and warfarin to detect a risk profile for cerebral hemorrhage. Finally, in this population-based study, the dual antiplatelet therapy (clopidogrel and aspirin) did not increase the risk of ICH significantly, which conflicts with previous clinical studies .[4] This finding demonstrates that the "real world" might be better in results than the "trial world".
1。Garcia-Rodriguez Gaist D,莫顿J,等。抗血栓形成的药物和出血性中风的风险。首页神经学2013;81:566 - 574。
2。哈桑DM Mahaney KB,小布朗RD, et al .阿司匹林是一种很有前途的代理减少脑anurysm破裂的发生率。中风2011;42:3156 - 3162。
3所示。Mahaffey千瓦,Wojdyla D,纸巾G, et al .临床结果与rivaroxaban病人从维生素K拮抗剂治疗:一项随机试验的亚组分析。安实习生杂志2013;158:861 - 868。
4所示。TS, M,只是Benavente或。结合阿司匹林和氯吡格雷缺血性卒中的二级预防。咕咕叫治疗选择Cardiovasc杂志2013;15:348 - 359。
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