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朱等人报道增加血浆thrombomodulin水平与缺血性中风后改善了预后。1然而,我们进行了两个示例孟德尔随机化研究表明遗传易感性thrombomodulin水平升高与缺血性中风的风险增加(或(95%置信区间)= 1.13 (1.08 - -1.18),p = 0.00066)和不良功能结果(1.42 [1.08 - -1.86],p = 0.012)。对于这些差异,我们认为不同的潜在机制thrombomodulin水平升高可能导致不同的结果。
种群遗传决定增加血浆thrombomodulin水平似乎更糟糕的长期血管状态,导致缺血性中风的风险增加,不良临床结果,而thrombomodulin水平升高引起的急性缺血性中风可能起到保护作用。先前的观察性研究显示thrombomodulin减少脑梗死的主要风险患者免费前血管历史和脑梗死患者死亡率增加。2严格的排除标准的软件可能倾向于招募患者血管状态更好,3导致结果的偏差。
我们相信thrombomodulin应该解释的影响,根据血管历史和建议作者进行重新分类患者根据前面的血管状况。
引用
1。朱Z,郭D,贾庆林Y, et al。血浆Thrombomodulin水平与缺血性中风:以人群为基础的预后队列研究。首页神经学。2022;30,99 (9):e916-e24。
2。Olivot JM, Labreuche J, Aiach M, Amarenco p .可溶性thrombomodulin和脑梗死:病例对照、前瞻性研究。35岁中风。2004;(8):1946 - 51。
3所示。许他J,张Y, T,等。直接降低血压的影响在急性缺血性中风患者死亡和重大残疾:软件随机临床试验。《美国医学协会杂志》上。2014,311 (5):479 - 89。
作者披露要求可用(journal@neurology.org)。首页
朱等人报道增加血浆thrombomodulin水平与缺血性中风后改善了预后。1然而,我们进行了两个示例孟德尔随机化研究表明遗传易感性thrombomodulin水平升高与缺血性中风的风险增加(或(95%置信区间)= 1.13 (1.08 - -1.18),p = 0.00066)和不良功能结果(1.42 [1.08 - -1.86],p = 0.012)。对于这些差异,我们认为不同的潜在机制thrombomodulin水平升高可能导致不同的结果。
种群遗传决定增加血浆thrombomodulin水平似乎更糟糕的长期血管状态,导致缺血性中风的风险增加,不良临床结果,而thrombomodulin水平升高引起的急性缺血性中风可能起到保护作用。先前的观察性研究显示thrombomodulin减少脑梗死的主要风险患者免费前血管历史和脑梗死患者死亡率增加。2严格的排除标准的软件可能倾向于招募患者血管状态更好,3导致结果的偏差。
我们相信thrombomodulin应该解释的影响,根据血管历史和建议作者进行重新分类患者根据前面的血管状况。
引用
1。朱Z,郭D,贾庆林Y, et al。血浆Thrombomodulin水平与缺血性中风:以人群为基础的预后队列研究。首页神经学。2022;30,99 (9):e916-e24。
2。Olivot JM, Labreuche J, Aiach M, Amarenco p .可溶性thrombomodulin和脑梗死:病例对照、前瞻性研究。35岁中风。2004;(8):1946 - 51。
3所示。许他J,张Y, T,等。直接降低血压的影响在急性缺血性中风患者死亡和重大残疾:软件随机临床试验。《美国医学协会杂志》上。2014,311 (5):479 - 89。
作者披露要求可用(journal@neurology.org)。首页