3所示。康尼锡IR,齐格勒,Bluhmki E, et al .预测长期的急性缺血性中风后的结果:一个简单的指数在病人控制临床试验的工作。中风39:1821 2008;1826年。
4所示。Saposnik G, Kapral可,刘Y, et al . IScore:风险评分预测死亡后早期急性缺血性中风住院治疗。发行量2011;123:739 - 749。
5。Kapral MK Saposnik G, Raptis年代,et al . iScore预测不良功能状况早期后住院治疗的急性缺血性中风。中风;脑循环杂志2011;42:3421 - 3428。
披露,通过journal@neurology.org联系编辑部。首页
列表的贡献者IScore / IScore研究团队:Gustavo Saposnik, MD, MSc, FAHA神经学部门,医学系,圣迈克尔首页医院,多伦多,加拿大;加拿大多伦多临床评价科学研究所;医学和卫生政策、管理和评估,多伦多大学,多伦多,加拿大。刘英,MSc研究所临床评价科学多伦多,加拿大。Jiming方博士研究所临床评价科学多伦多,加拿大。露丝大厅,MSc博士注册加拿大中风临床评价科学研究所网络多伦多,加拿大。MD FRCPC马丁•奥唐纳MSc的血液学和血栓栓塞,医学系,加拿大汉密尔顿市麦克马斯特大学。基南Stavroula Raptis, MSc应用健康研究中心的研究中心,李嘉诚知识圣迈克尔医院研究所,加拿大多伦多。莫伊拉k . Kapral MD FRCPC分工普通内科医学和临床流行病学、医学部门,新宁医院,多伦多,加拿大;加拿大多伦多临床评价科学研究所; Department of Medicine and Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada. Jack V. Tu, MD FRCPC Division of General Internal Medicine and Clinical Epidemiology, Department of Medicine, University Health Network, Toronto, Canada; Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada; Department of Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada. Muhammad Mamdani, PharmD, MPH, MA, Departments of Medicine and Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada; Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada; Applied Health Research Centre, Keenan Research Centre, Li Ka Shing Knowledge Institute of St. Michael’s Hospital, Toronto, Canada. Peter C. Austin, PhD Institute for Clinical Evaluative Sciences, and Health Policy Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada. S. Claiborne Johnston, MD PhD FAHA Clinical and Translational Science Institute, and Department of Neurology University of California, San Francisco. California, USA
我们饶有兴趣地读这篇文章发表的Ntaios等人在星体分数预测缺血性中风后功能的结果。[1]他们声称分数包括变量容易收集早期后住院治疗。问题时出现的分析灵敏度、正面和负面预测值推导队列。[1]目前有几个可用的分数预测缺血性中风后功能的结果。(2、3)
有趣的是,作者没有提到创建一个更相关和综合风险评分来评估临床结果早期入院后的iScore (www.sorcan.ca / iScore)。iScore是验证风险评分预测在30天死亡率和1年期,在放电,死亡和残疾和死亡或在放电制度化。(4、5)进一步,我们显示iScore帮助评估颅内出血的风险和临床溶栓后的反应。iScore由临床参数和共病条件容易获得早期后住院治疗。更重要的是,我们组展示的这些相关的并存状况急剧增加的风险一个贫穷的结果(图)。
最复杂的风险分数有良好的歧视和校准。(1、2、5)然而,临床医生(读者)面临的挑战是克服常见的障碍对于日常应用程序在紧急情况下(如通过使用网络工具,智能手机应用程序)。[5]
预测结果在医学上是很困难的。卒中后更具挑战性的预测功能结果考虑到中风相关因素之间复杂的相互作用(如中风严重性和亚型)和相关共存并发症(如充血性心力衰竭、房颤、肾功能衰竭iScore中)。几个风险分数已经存在1 - 4,更可能会变得可用。它们可以用于分层患者在临床试验中或者当咨询病人和他们的家属。然而,这些危险分数应被视为一个实用工具来促进信息并不能替代临床判断。
图
图传奇:微分增加30天死亡率的其他有关并存状况对于一个给定的病人
比较估计30天死亡率增加相关的并存状况对于一个给定的男性患者中度non-lacunar中风。注意,30天死亡率增加了两倍的高血糖,心房纤维性颤动、心脏衰竭在同一年龄组。
1。Ntaios G, Faouzi M,法拉利J,朗W, Vemmos K,米歇尔·p·一个基于整数的分数预测功能结果在急性缺血性中风:星体得分。首页神经病学2012。
2。肯特DM Selker惠普,Ruthazer R, Bluhmki E,尔w . stroke-thrombolytic预测工具:一个预测工具静脉溶栓在急性缺血性中风。中风37:2957 2006;2962年。
3所示。康尼锡IR,齐格勒,Bluhmki E, et al .预测长期的急性缺血性中风后的结果:一个简单的指数在病人控制临床试验的工作。中风39:1821 2008;1826年。
4所示。Saposnik G, Kapral可,刘Y, et al . IScore:风险评分预测死亡后早期急性缺血性中风住院治疗。发行量2011;123:739 - 749。
5。Kapral MK Saposnik G, Raptis年代,et al . iScore预测不良功能状况早期后住院治疗的急性缺血性中风。中风;脑循环杂志2011;42:3421 - 3428。
披露,通过journal@neurology.org联系编辑部。首页
列表的贡献者IScore / IScore研究团队:Gustavo Saposnik, MD, MSc, FAHA神经学部门,医学系,圣迈克尔首页医院,多伦多,加拿大;加拿大多伦多临床评价科学研究所;医学和卫生政策、管理和评估,多伦多大学,多伦多,加拿大。刘英,MSc研究所临床评价科学多伦多,加拿大。Jiming方博士研究所临床评价科学多伦多,加拿大。露丝大厅,MSc博士注册加拿大中风临床评价科学研究所网络多伦多,加拿大。MD FRCPC马丁•奥唐纳MSc的血液学和血栓栓塞,医学系,加拿大汉密尔顿市麦克马斯特大学。基南Stavroula Raptis, MSc应用健康研究中心的研究中心,李嘉诚知识圣迈克尔医院研究所,加拿大多伦多。莫伊拉k . Kapral MD FRCPC分工普通内科医学和临床流行病学、医学部门,新宁医院,多伦多,加拿大;加拿大多伦多临床评价科学研究所; Department of Medicine and Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada. Jack V. Tu, MD FRCPC Division of General Internal Medicine and Clinical Epidemiology, Department of Medicine, University Health Network, Toronto, Canada; Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada; Department of Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada. Muhammad Mamdani, PharmD, MPH, MA, Departments of Medicine and Health Policy, Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada; Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto, Canada; Applied Health Research Centre, Keenan Research Centre, Li Ka Shing Knowledge Institute of St. Michael’s Hospital, Toronto, Canada. Peter C. Austin, PhD Institute for Clinical Evaluative Sciences, and Health Policy Management and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Canada. S. Claiborne Johnston, MD PhD FAHA Clinical and Translational Science Institute, and Department of Neurology University of California, San Francisco. California, USA