文摘
背景和目的:卒中后残疾发生缺血性中风亚型,栓塞中风的建议,更具破坏性的。这种差异是否由于并发症的差异,或严重程度的差异的时候中风事件是未知的。栓塞性中风的主要假设是,参与者会更严重的中风入院的时候,死亡的风险更高,而血栓性中风参与者甚至考虑混杂因素随着时间的推移,与第二个假设,本协会将在种族和性别差异。
方法:在社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究参与者与事件裁决缺血性中风,中风的严重程度和死亡率数据,并完成协变量都包括在内。多项逻辑回归模型确定中风亚型之间的关系(栓塞和血栓性)和入学署类别(小(≤5),轻度(6 - 10),中等(11 - 15号)、严重(16 - 20)、严重(> 20)]从访问most-proximal协变量调整的中风。单独的顺序逻辑模型评估种族和性别的交互作用。调整Cox比例风险模型估计中风亚型和全因死亡率之间的联系(通过2019年12月31日)。
结果:参与者(N = 940)平均年龄71岁(SD = 9)在突发中风,51%的女性和38%的黑人。使用调整多项逻辑回归,拥有一个更严重的中风的风险(参考署≤5)栓塞中风和血栓性中风患者高,增加了步进式对栓塞中风患者当从轻度(或= 1.95,95% ci = 1.14 - -3.35)非常严重的中风(或= 4.95,95% ci -10.48 = 2.34)。调整后心房颤动,还有有一个糟糕的风险更高署在栓塞和血栓性中风,但衰减的效果(非常严重的中风或= 3.91,95% ci -8.67 = 1.76)。性修改中风亚型和严重程度之间的关系(栓塞和血栓性中风,p-interaction = 0.03,每个严重性类别,雌性或= 2.38,95% ci = 1.55 - -3.66;男性或= 1.75,95% ci -2.82 = 1.09)。死亡的风险(中位随访5年,差1 - 12)也增加了对栓塞和血栓性中风患者(HR 1.66, 95% ci 1.41 - -1.97)。
讨论:栓塞性中风会导致更多的中风严重性时的事件,甚至高死亡率和血栓性中风,经过仔细调整患者的立场的差异。
- 收到了2022年8月9日。
- 接受的最终形式5月4日,2023年。
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