神经认知功能障碍与神经损伤在艾滋病毒感染者在长时间的抗逆转录病毒治疗

文摘

背景

神经结果HIV携带者(PWH)在长时间的抗逆转录病毒疗法(ART)都是没有完全理解和潜在的病理生理学尚不清楚。为了解决这个问题,我们建立了一个群这样的个人和他们阴性对照相比使用小说匹配技术。两组进行了广泛的认知测试,评估精神措施,MRI和脑脊液(CSF)分析。

方法

参与者接受了全面的神经心理学(NP)测试和完成标准化的问卷测量抑郁症状,对自己的功能,日常生活活动作为一项观察性研究的一部分。脑部核磁共振和腰椎穿刺是可选的。腥红的确切匹配(CEM)被用来减少在年龄和性别差异,以及加权线性/逻辑回归模型被用来评估艾滋病对结果的影响。

结果

从155年PWH数据分析了在艺术至少15年,100艾滋病毒阴性的控制。控制相比,PWH得分低关注的领域/工作记忆(PWH最小平方的意思(LSM) = 50.4和控制LSM = 53.1, p = 0.008)和运动功能(44.6 vs 47.7, p = 0.009),和一个测试信息的处理速度(符号搜索30.3和32.2,p = 0.003)。他们更可能自我报告在日常生活中更多的认知困难(p = 0.011)。PWH也报道更多的抑郁症状,焦虑,和使用的精神科药物(p < 0.05)。PWH降低了比例的皮层下灰质核磁共振(β= -0.001,p < 0.001)和脑脊液显示高浓度的neurofilament-light链(664 vs 529 pg / mL, p = 0.01)和TNF-α(0.229 vs 0.156 ng / mL, p = 0.0008)。

结论

PWH,尽管有效艺术十多年来,显示神经认知赤字和情绪异常。MRI和CSF分析显示脑容量减少和持续的神经损伤和神经炎症的迹象。例病毒学的已经大部分控制PWH继续增长,纵向研究应该进行阐明认知的影响,精神,磁共振成像,和脑脊液异常组。