摘要
背景与目标:性激素可能调节三叉血管系统中CGRP的释放。我们研究了患有周期性偏头痛(EM)和月经周期正常(RMC)的女性参与者、患有EM并联合口服避孕药(COC)的女性参与者以及绝经后患有EM的女性参与者血浆和泪液中CGRP的浓度。作为对照，我们分析了三组没有EM的年龄匹配的女性参与者。
方法:RMC的参与者有两次就诊:月经周期第2±2天的月经期间和第13±2天的排卵期。COC患者在无激素间隔(HFI)的第4±2天和激素摄入(HI)的第7-14天进行检查。在随机时间点对绝经后参与者进行了一次评估。每次就诊均收集血浆和泪液样本，用酶联免疫吸附法测定CGRP水平。
结果:共有180名女性参与者(每组30名)完成了研究。与无偏头痛的女性参与者相比，患有偏头痛和RMC的参与者在月经期间血浆和泪液中CGRP浓度有统计学意义上的显著升高[血浆:5.95 pg/ml (IQR 4.37 - 10.44) vs. 4.61 pg/ml (IQR 2.83 - 6.92)， p=0.020 (Mann-Whitney U检验);泪液:1.20 ng/ml (IQR 0.36 - 2.52) vs. 0.4 ng/ml (IQR 0.14 - 1.22)， p=0.005 (Mann-Whitney U检验)]。相比之下，患有COC和绝经后的女性参与者在偏头痛组和对照组中具有相似的CGRP水平。在RMC偏头痛患者中，与COC偏头痛患者相比，月经期间泪液而非血浆CGRP浓度有统计学意义上的显著升高(p=0.015 vs HFI, p=0.029 vs HI, Mann-Whitney U检验)。
讨论:不同的性激素可能会影响目前或过去有月经能力的偏头痛患者的CGRP浓度。泪液中CGRP的测定是可行的，值得进一步研究。
- 收到了2022年9月8日。
- 最终接受2023年1月11日。
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