阐明缺血性中风后神经功能缺损、患者自述损伤与生活质量之间的关系
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摘要
背景及目标EuroQol集团五维自我报告问卷(EQ-5D)是一种完善的评估生活质量的工具,并根据公众的评估为患者报告的健康状态生成一般效用值。我们假设,语言问题和其他非运动缺陷不像运动缺陷一样被这个系统捕获。我们旨在量化缺血性脑卒中患者致残性神经功能缺损与EQ-5D维度评分和效用评分之间的关系。
方法我们使用脑卒中介入治疗III试验的数据。缺失数据采用多重imputation方法。分别用有序逻辑回归和Tobit回归评估神经功能缺损(个体NIH卒中量表[NIHSS]项目评分)与EQ-5D-3L(5个三级维度评分和效用评分)在90天的相关性。用Nagelkerke伪r估计各模型的解释方差2或者R2.
结果共有525名存活患者被纳入研究。481/525(91.6%)患者获得NIHSS和EQ-5D的完整数据。90天时,161/491(32.8%)患者出现失语,226/491(46.0%)患者出现至少一侧肢体麻痹。四肢麻痹、面瘫、感觉丧失和构音障碍解释了所有EQ-5D维度评分和效用评分的大部分差异。在效用评分中,8.9%的方差由忽视解释,10.0%由失语解释,10.8%由偏视解释,17.5%-24.1%由肢体麻痹解释。
讨论缺血性脑卒中患者神经功能缺损对EQ-5D的影响主要是由于肢体麻痹,而EQ-5D对其他非运动功能缺损如偏视、失语和忽视不太敏感。这可能导致对生活质量的高估,从而导致对治疗和干预的(成本)效果的低估。
试用注册信息ClinicalTrials.gov.独特的标识符:NCT00359424.
术语表
- EQ-5D=
- EuroQol Group 5维自我报告问卷;
- IMS=
- 中风的介入治疗;
- 位差=
- 四分位范围;
- 署=
- NIH中风量表
脚注
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文章处理费由作者出资。
提交并经外部同行评审。处理编辑是总编辑José梅里诺,医学博士,哲学硕士,FAAN。
编辑、页面597
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2022年7月13日。
- 最终接受2022年11月15日。
- 版权所有©2023作者。由Wolters Kluwer健康公司代表美国神经病学学会出版。首页
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