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摘要
非肝性高氨血症综合征是神经功能障碍和脑水肿的罕见原因，最常在移植术后患者中报道。最近才有机会感染Ureaplasma物种和Mycloplasma hominis被发现是发病机理的关键。我们描述了三例免疫抑制患者谁发展高氨血症综合征新发作难治性癫痫持续状态和弥漫性脑水肿。PCR结果为阳性Mycloplasma hominis在一个病人身上Ureaplasma以及另外两个。尽管早期诊断怀疑和积极的治疗经验抗生素，癫痫控制，高渗盐水和氨消除，我们的患者没有一个幸免于这种危及生命的感染。非肝性高氨血症和新发癫痫可表现为播散性特征Ureaplasma物种和支移植后患者的感染。在没有器官移植的情况下，免疫抑制可能足以引发这种情况，就像我们的第三例患者一样。当怀疑时，应使用经验性联合抗生素，因为耐药的可能性很高。诊断测试的选择是PCR。与这些感染相关的高氨血症综合征患者通常预后差。早期识别和积极的多模式干预可能是改善高死亡率和严重神经后遗症的关键。
- 收到了2022年7月11日。
- 最终接受2022年11月18日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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