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本文通过Yu和colleagues1贡献几个额外的确诊患者处于植物人状态(无响应清醒综合征)的临床标准但显示功能磁共振成像或处理脑电图反应表明意识,因此应该正确地诊断为最小意识状态。这些病例和类似先前发表的表明,神经系统检查,可能就在某些情况下,检测意识的存在并不敏感。医疗和道德的重要性这一发现大量的出版物中都强调在过去六年。(2 - 4)
功能性神经成像的影响显示的局限性神经检查检测意识让人想起早些时候影响DNA的遗传研究显示的局限性neurogenetic综合症的临床表型分类。
最有用的是什么在这一点上是一个侦探收集所有的情况下发现了神经系统检查评估意识不足,对比他们的大多数病例临床检查是准确的。也许有共同特征的临床误诊病例,可以通知我们理解的意识,没有响应。
医学博士James l . Bernat Dartmouth-Hitchcock医学中心黎巴嫩,NH 03756
1。余T,朗年代,傅高义D, et al。反应迟钝的清醒综合症患者应对别人的痛苦哭泣。首页神经学2013;80:1-8。
2。科尔曼先生,戴维斯MH Rodd JM, et al。向大脑成像的常规使用援助的意识障碍的临床诊断。大脑132:2541 2009;2552年。
3所示。威尔金森DJ, G·卡赫纳出版,霍恩M, Savulescu j .功能神经影像学和撤军植物人的维持生命的治疗。J医疗伦理2009;35:508 - 511。
4所示。Bernat杰。当前慢性无意识状态的争议。首页神经学2010;75 (1):S33-S38。
本文通过Yu和colleagues1贡献几个额外的确诊患者处于植物人状态(无响应清醒综合征)的临床标准但显示功能磁共振成像或处理脑电图反应表明意识,因此应该正确地诊断为最小意识状态。这些病例和类似先前发表的表明,神经系统检查,可能就在某些情况下,检测意识的存在并不敏感。医疗和道德的重要性这一发现大量的出版物中都强调在过去六年。(2 - 4)
功能性神经成像的影响显示的局限性神经检查检测意识让人想起早些时候影响DNA的遗传研究显示的局限性neurogenetic综合症的临床表型分类。
最有用的是什么在这一点上是一个侦探收集所有的情况下发现了神经系统检查评估意识不足,对比他们的大多数病例临床检查是准确的。也许有共同特征的临床误诊病例,可以通知我们理解的意识,没有响应。
医学博士James l . Bernat Dartmouth-Hitchcock医学中心黎巴嫩,NH 03756
1。余T,朗年代,傅高义D, et al。反应迟钝的清醒综合症患者应对别人的痛苦哭泣。首页神经学2013;80:1-8。
2。科尔曼先生,戴维斯MH Rodd JM, et al。向大脑成像的常规使用援助的意识障碍的临床诊断。大脑132:2541 2009;2552年。
3所示。威尔金森DJ, G·卡赫纳出版,霍恩M, Savulescu j .功能神经影像学和撤军植物人的维持生命的治疗。J医疗伦理2009;35:508 - 511。
4所示。Bernat杰。当前慢性无意识状态的争议。首页神经学2010;75 (1):S33-S38。