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我赞赏Katsarava等。[1]进行前瞻性研究的困难的任务,涉及到大量的人住院病人,并产生令人难以置信的长期成功率为97%。但我希望作者采取了额外的步骤的双盲试验。我担心的是,他们的报告描述了临床特征可能不存在的一个条件。而退出咖啡因被证实引起头痛的双盲实验[2],撤军的存在或反弹头痛由于日常使用一个简单的镇痛、麦角胺或曲普坦从未被科学证明。也许很多轶事报道创造了一个神话的药物过度使用头痛不支持的事实。在研究讨论,有似是而非的替代的解释观察到的现象。住院病人进行密切观察14天是一个主要的干预应该导致大量改善病人即使没有其他治疗。咖啡因是另一个必须考虑的变量。的撤军时间长的头痛组患者使用止痛剂组合(其中大多数含有咖啡因)相比曲普坦组临床印象是一致的与我的日常使用咖啡因——包含药物几乎总是会导致头痛反弹,而日常使用的药物几乎没有。
引用:
1。z Katsarava, g . Fritsche m . Muessig H.C. Diener,诉Limmroth撤军后头痛的临床特征滥用药物以及其他头痛药。首页神经学2001;57:1694 - 1698。
2。西尔弗曼K,埃文斯。、应变E。,Griffiths R. Withdrawal syndrome after the double-blind cessation of caffeine consumption. N Engl J Med 1992;327:1109-1114.
我赞赏Katsarava等。[1]进行前瞻性研究的困难的任务,涉及到大量的人住院病人,并产生令人难以置信的长期成功率为97%。但我希望作者采取了额外的步骤的双盲试验。我担心的是,他们的报告描述了临床特征可能不存在的一个条件。而退出咖啡因被证实引起头痛的双盲实验[2],撤军的存在或反弹头痛由于日常使用一个简单的镇痛、麦角胺或曲普坦从未被科学证明。也许很多轶事报道创造了一个神话的药物过度使用头痛不支持的事实。在研究讨论,有似是而非的替代的解释观察到的现象。住院病人进行密切观察14天是一个主要的干预应该导致大量改善病人即使没有其他治疗。咖啡因是另一个必须考虑的变量。的撤军时间长的头痛组患者使用止痛剂组合(其中大多数含有咖啡因)相比曲普坦组临床印象是一致的与我的日常使用咖啡因——包含药物几乎总是会导致头痛反弹,而日常使用的药物几乎没有。
引用:
1。z Katsarava, g . Fritsche m . Muessig H.C. Diener,诉Limmroth撤军后头痛的临床特征滥用药物以及其他头痛药。首页神经学2001;57:1694 - 1698。
2。西尔弗曼K,埃文斯。、应变E。,Griffiths R. Withdrawal syndrome after the double-blind cessation of caffeine consumption. N Engl J Med 1992;327:1109-1114.