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文摘
背景和目标调查的安全性和有效性normobaric氧过多(NBO)结合血管内治疗(EVT)在急性缺血性中风患者(AIS)。
方法在这个单中心,概念、assessor-blinded AIS患者随机对照试验研究,在急性前循环与大血管闭塞曾表明EVT被随机分配到EVT组或NBO + EVT组。NBO + EVT组给予100%的氧气通过面罩开始前血管再通(4小时10 l / min),而EVT组给予室内空气。主要终点是梗塞体积测量了MRI在随机化后24 - 48小时之内。
结果共有231名患者被筛选,86名患者被随机分配到一个1:1的比例(EVT组,n = 43;NBO + EVT组,n = 43)。的平均梗死体积NBO + EVT组随机化后24 - 48小时之内显著小于EVT的集团(中位数20.1 vs 37.7毫升,p< 0.01)。夫人的分数在90天中值为2的NBO + EVT组相比,3 EVT集团(调整值1.8,95%可信区间1.3 - -4.2;p= 0.038)。与EVT组相比,NBO + EVT组症状性颅内出血的发生率较低(7% vs 12%),死亡率(9% vs 16%),和不良事件(33% vs 42%);然而,这样的差别没有统计学意义。
讨论NBO结合EVT似乎是一个安全的和可行的治疗策略可以显著减少梗塞体积,改善短期神经行为测试成绩,提高临床结果在90天相比,独自EVT在AIS患者。这些观察结果需要进一步证实了一个大型的、多中心、随机临床试验。
临床试验注册NCT03620370。
证据的分类这个试点研究类我提供证据证明NBO结合标准EVT减少患者急性中风前循环梗死体积。
术语表
- ADC=
- 表观扩散系数;
- AIS=
- 急性缺血性中风;
- ASITN /先生=
- 美国社会的介入和治疗神经放射学/介入放射学的社会;
- BBB=
- 血脑屏障;
- CTP=
- CT灌注;
- 醉酒驾车=
- diffusion-weighted成像;
- 结束=
- 早期神经功能恶化;
- EVT=
- 血管内治疗;
- 我=
- 颅内出血;
- 位差=
- 四分位范围;
- ITT公司=
- 打算把;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- mTICI=
- 修改在脑梗死溶栓;
- NBO=
- Normobaric氧过多;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 阿宝2 =
- 压力的氧气;
- 西奇=
- 症状性颅内出血
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
↵*这些作者的贡献同样这项工作。
提交和外部同行评议。处理编辑器是穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
类的证据NPub.org/coe
- 收到了2021年10月31日。
- 接受的最终形式2022年4月8日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
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作者回复:Normobaric氧过多结合血管内治疗急性缺血性中风患者:一个随机对照临床试验
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