使用品牌名称的变化和非专利药物和处方总成本与癫痫医疗保险受益人之一

背景和目的描述趋势抗癫痫药物(ASM)填充,在癫痫患者处方总成本。

方法这是一个回顾性队列研究癫痫(ASM,加上的受益者ICD医疗保险的随机样本代码)20%,连续收费服务覆盖率(部分a, B, D)在2008 - 2018年。我们总结的药丸天数和费用(调整到2018美元)为每个ASM人年数。asm是分为品牌和通用的,首先对新一代,酶诱导vs noninducers。

结果每年有77000 - 133000的受益者癫痫。最常见的ASM苯妥英于2008年,在2018年转移到levetiracetam(2008:苯妥英25%,levetiracetam 14%;2018:苯妥英9%,levetiracetam 27%)。品牌名称(2008年):56%;2018年):14%),第一代(2008年):55%;2018年:32%)和enzyme-inducing asm(2008年):44%;2018年):24%)下降随着时间的比例药丸。品牌药天人年数最初的数量减少(例如,2008:250;2009:121;2010:96)然后趋于稳定(2013 - 2018年:66年至69年)鉴于lacosamide药丸人均天显著增加(2008:0; 2018: 20). Total brand name costs per year initially decreased 2008–2010 (2008: $150 million; 2010: $72 million) but then increased after 2010 (2018: $256 million). In 2018, brand name ASMs represented 79% of costs despite representing only 14% of pill days, a 1-year pill supply became 277% more expensive for brand name medications but 42% less expensive for generic medications over time (2008: brand ∼$2,800 vs generic ∼$800; 2018: brand ∼$10,700 vs generic ∼$460), and many common brand name ASMs cost approximately 10-fold more per pill day than their generic equivalents.

讨论从2008年到2018年第一代和enzyme-inducing asm减弱。虽然品牌asm最初减弱转化为更低的成本和潜在价值更高的护理,2010年之后,品牌成本明显增加,因为增加使用lacosamide + per-pill品牌asm的成本增加了277%。品牌名称asm代表少数的处方,但大部分成本。