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77岁女性，既往健康，表现为精神错乱、视幻觉、顶叶功能障碍，头痛5天。脑MRI显示弥漫性沟液衰减反转恢复高强度(图,一个)和轻微的轻脑膜增强。敏感性加权成像(SWI)正常(图B)．神经外科活检证实脑淀粉样血管病伴血管周围炎症(图中,D-F)．脉冲甲基强的松龙给予良好的临床反应。症状出现后7周的MRI显示广泛的微出血(图中,C)．
数字
MRI和组织学
(A)流体衰减反转恢复序列显示广泛的沟高强度。(B) SWI MIP正常。(C) SWI MIP显示多发性外周微出血。(D)动脉瘤性脑膜血管，因血栓再通和广泛的血管周围淋巴细胞浸润而阻塞。(E)皮层与脑膜平行切面，棕色染色显示β - a4堆积。(F)脑膜和实质血管β - a4免疫反应性。斑块也很明显。MIP =最小强度投影;SWI =易感加权成像。
在规模最大的前瞻性研究中，所有患者在就诊时都有异常SWI。1CAA-ri很少出现正常的SWI;因此，临床怀疑很重要。2
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
作者报告没有披露与手稿相关的信息。去首页Neurology.org/N全面披露。
附录的作者
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Roy Strowd III，医学博士，医学博士，医学硕士。
- 收到了2022年1月7日。
- 最终接受2022年4月22日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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