住院的结果和复发的急性缺血性中风患者的器官恶性肿瘤
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文摘
背景和目标这项工作的目的是评估的影响器官恶性肿瘤住院的结果和复发性中风患者住院急性缺血性中风(AIS)。
方法成人住院治疗AIS的主要诊断是确定从全国范围内再入院数据库从2016年到2018年。逻辑回归是用来比较的差异使用急性中风患者的干预和临床结果和没有恶性肿瘤。生存分析是用来评估的风险重新接纳放电后由于中风复发。
结果有1385840人住院由于AIS(平均数±标准差为70.4±14.0岁,女性50.2%)。其中,50553例(3.7%)并发器官恶性肿瘤的诊断。5最常见恶性肿瘤包括肺癌(24.6%)、前列腺癌(13.2%)、乳腺癌(9.3%),胰腺癌(6.5%)和结肠直肠癌(6.2%)。调整基线差异后,恶性肿瘤患者更可能intraparenchymal出血(比值比(或)1.11,95% CI 1.04 - -1.19),住院死亡率(或2.15,95%可信区间2.04 - -2.28),和放电处理除了家里(或1.70,95%可信区间1.64 - -1.75)。恶性肿瘤患者不太可能接受静脉溶栓(组织纤溶酶原激活物(tPA))和更有可能接受机械血栓切除术(MT)。子组中患者tPA或太,结果是没有恶性肿瘤患者之间的可比性,除了肺癌患者的风险保持在一个更高的死亡率和不良性格,尽管这些急性中风干预措施。恶性肿瘤患者在更高的风险重新接纳由于放电1年内复发AIS(危害比为1.18,95%可信区间1.11 - -1.25),这种风险是专门由肺癌和胰腺癌。
讨论虽然一般来讲更糟糕的是住院恶性肿瘤患者的结果相比,有相当大的变化,这些结果根据不同癌症类型和使用急性中风的干预措施。使用tPA和MT对符合条件的患者一般是安全的一个潜在的恶性肿瘤。肺癌和胰腺癌患者有更高的早期中风复发的风险和可能需要更多的强化监测和谨慎的机构优化二级预防措施。
术语表
- AIS=
- 急性缺血性中风;
- 优势=
- 调整后的优势比;
- 人力资源=
- 危害比;
- icd -=
- 国际疾病分类和相关的健康问题,10日修订 ;
- IPH=
- intraparenchymal出血;
- 太=
- 机械血栓切除术;
- ”=
- 在全国范围内再入院数据库;
- 长官=
- 蛛网膜下腔出血;
- SASI=
- 中风行政严重程度指数;
- tPA=
- 组织纤溶酶原激活物
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。worral处理编辑器是布拉德,医学博士,MSc, FAAN。
- 收到了2021年的11月5日。
- 接受的最终形式2022年3月10日。
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