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文摘
背景和目标卒中后癫痫患者的功能结果和死亡率(PSE)没有被评估的前瞻性研究。先前的报道表明,PSE患者可能遭受长期癫痫发作后功能恶化。在这项研究中,我们前瞻性调查患者的功能结果和死亡率PSE,分析癫痫复发的影响结果。
方法这是中风后癫痫的预后研究的一部分,多中心,前瞻性队列研究,392例PSE(至少1无缘无故扣押后超过7天最后的发病症状中风)随访至少1年8家医院在日本。本研究只包括PSE首次癫痫患者和评估其功能下降和死亡率在1年。功能被定义为改良Rankin规模的增加下降(夫人)得分在1年与基线相比,除了死亡。癫痫复发和结果之间的关系进行了分析统计。
结果共有211名患者(平均年龄75年;3)的夫人得分中值被确定。在1年,50例(23.7%)有经验的癫痫复发。关于结果,25例(11.8%)显示功能下降和20例(9.5%)已经死了。大多数病人死于肺炎或心脏疾病患者(7),和没有已知的死因是直接关系到反复发作。癫痫复发明显与功能下降(比值比(或)2.96,95%可信区间1.25 - -7.03,p= 0.01),即使调整了潜在的混杂因素(调整或3.26,95%可信区间1.27 - -8.36,p= 0.01),但与死亡率(或0.79,95%可信区间0.25 - -2.48,p= 0.68)。此外,有一个重要的趋势,患者反复发作更可能功能下降(8.7%、20.6%和28.6%,1和2个或更多的反复发作,分别;p= 0.006)。
讨论一年期的功能结果和死亡率PSE患者差。癫痫复发与功能结果显著相关,但不与死亡率。还需要进一步的研究来确定早期和足够的抗癫痫治疗可以防止患者PSE的功能恶化。
术语表
- ASM=
- 抗癫痫药物;
- 卡马西平=
- 卡马西平;
- ILAE=
- 国际抗癫痫联盟;
- 位差=
- 四分位范围;
- 列弗=
- levetiracetam;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
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- 优势比;
- 提出=
- 中风后癫痫的预后;
- PSE=
- 卒中后癫痫
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是芭芭拉Jobst,医学博士。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2021年10月23日。
- 接受的最终形式2022年3月11日。
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