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摘要
背景及目的阿尔茨海默病(AD)和其他形式的痴呆症代表着日益严重的全球公共卫生危机。由于没有有效的治疗方法来预防、治愈或减缓痴呆症的进展，识别可治疗的增加痴呆症风险的风险因素，如阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)，可能为改变痴呆症的发生或严重程度提供有希望的方法。在这里，我们系统地回顾了气道正压(PAP)治疗对中老年OSA患者认知障碍发生率和认知能力下降的影响。
方法我们在2021年5月之前对MEDLINE、EMBASE、Scopus和CINAHL进行了系统搜索，以确定关注PAP治疗使用与认知障碍之间关联的文章。我们纳入了检验PAP治疗对以下方面影响的研究:(1)≥40岁的OSA患者的认知障碍发生率;(2)既往存在认知障碍和OSA患者的认知衰退进展。
结果我们纳入了11项研究(3项临床试验和8项观察性研究)。在这些研究中，96%的参与者患有OSA (n= 60840)， 9%有基线认知障碍(轻度认知障碍[MCI]或AD) (n= 5826)。在所有的研究参与者中，43,970人接受了PAP治疗，16,400人未经治疗或安慰剂组。11项研究中有9项报告了PAP治疗对MCI和AD发病率的保护作用，例如，延迟MCI发病年龄，降低MCI或AD发病率，减缓认知能力下降或进展为AD。
讨论这些发现表明，阻塞性睡眠呼吸暂停是认知能力下降的一个可改变的危险因素。识别可改变的危险因素对于减轻认知障碍对老年人及其家庭成员的影响至关重要。未来的研究应该建立在这一综述的基础上，并将重点放在PAP干预措施上，作为减轻认知障碍和认知能力下降发生率的潜在手段，特别是在现有文献中代表性不足和调查不足的少数民族群体中。
术语表
- 广告=
- 阿尔茨海默病;
- 你好=
- 低通气指数;
- dno=
- 未特别指明的痴呆症;
- ICD=
- 国际疾病分类 ;
- MCI=
- 轻度认知障碍;
- 或=
- 优势比;
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症=
- 阻塞性睡眠呼吸暂停;
- 人民行动党=
- 气道正压;
- 个随机对照试验=
- 随机对照试验;
- 研究负责人=
- 白质高信号
脚注
去首页Neurology.org/N完整的信息披露。如果有，作者认为相关的资金信息和披露将在文章的末尾提供。
提交和外部同行评审。代办编辑是芭芭拉·乔伯斯特，医学博士，FAAN博士。
188bet官网app网址播客:NPub.org/188bet官网app网址Podcast9828
- 收到了2021年10月5日。
- 接受最终形式2022年2月25日。
- ©2022美国神经病学学会首页
信件:快速在线通信
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读者反馈:阻塞性睡眠呼吸暂停患者的气道正压和认知障碍:文献的系统回顾
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