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摘要
背景与目的生物能量障碍是神经退行性运动障碍中公认的病理生理现象，主要由线粒体功能障碍引起。脑能量代谢的体内评估31磷磁共振波谱成像可提供病理生理方面的见解，并可用于帕金森病的鉴别诊断。在本研究中，我们研究了特发性帕金森病(PwPD)和进行性核上性麻痹(PwPSP)患者的潜在病理生理学的这些方面。
方法总共有30名PwPD、16名PwPSP和25名健康对照受试者(hc)进行了临床检查、结构磁共振成像和检查31磷磁共振波谱成像的前脑和基底神经节的横断面研究。
结果高能磷酸盐代谢产物在PwPD中显著减少，特别是在基底节区(与hc相比- 42%，与PwPSP相比- 43%)，p< 0.0001)。这一结果并没有受到大脑形态差异的影响。相比之下，PwPSP组的高能代谢产物水平正常。因此，形态测量学和代谢神经成像相结合能够区分PwPD和PwPSP，准确度高达0.93 [95%-CI: 0.91-0.94]。
讨论我们的研究表明，线粒体功能障碍和生物能量消耗有助于特发性帕金森病的病理生理学，但不是进行性核上麻痹。结合形态测量学和代谢成像可以作为伴随诊断的生物标志物在神经影像学指导下鉴别诊断这些帕金森病。
证据分类本研究提供了III类证据31磷磁共振波谱成像结合形态测量MRI可鉴别PwPD与PwPSP。
术语表
- α、β、γ三磷酸腺苷=
- α、β、γ三磷酸腺苷；
- 哥伦比亚广播公司=
- 皮质基底重叠综合征；
- 等=
- 电子传递链；
- HC=
- 健康的控制；
- MDP=
- 运动障碍学会；
- PNFA=
- 原发性不流利失语症；
- PwPD=
- 特发性帕金森病患者；
- PwPSP=
- 进行性核上性麻痹患者；
- PSPRS=
- 进行性核上性麻痹评定量表；
- 中华民国=
- 接收机工作特性；
- ROI=
- 感兴趣地区；
- TE=
- 回声的时间；
- “透明国际”=
- 反转时间；
- UPDRS-III=
- 统一帕金森病评定量表III
脚注
↵*这些作者作为第一作者对这项工作做出了同样的贡献。
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Peter Hedera，医学博士。
证据类别:NPub.org/coe
- 收到了2022年3月13日。
- 最终接受2022年8月10日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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