证据支持和反对亚临床疾病活动和进步MOG疾病抗体疾病和视Neuromyelitis谱系障碍
文摘
客观的调查的证据支持和反对relapse-independent临床进展和/或亚临床患者的疾病活动髓少突细胞糖蛋白抗体疾病(MOGAD)和Aquaporin-4免疫球蛋白血清反应阳性的视Neuromyelitis谱系障碍(AQP4-IgG + NMOSD)。
背景MOGAD和AQP4-IgG + NMOSD通常复发疾病,没有临床进展或亚临床疾病复发以外的活动。与这些疾病的诊断和治疗的进步,可以实现长时间的缓解而不复发,和进步疾病课程能否发生的问题再次出现。
设计/方法我们进行了叙述文献综述在奥维德MEDLINE和Embase,探索和relapse-independent进展的证据在MOGAD和AQP4-IgG + NMOSD。我们在四类分类结果:1)临床观察,2)MRI发现,3)视网膜成像,和4)液相生物标记。
结果由于视神经的主要网站参与MOGAD AQP4-IgG + NMOSD,大部分数据来自视觉通路的研究。可能10月异常的病理生理机制在缺乏症状性视神经炎是:1)主要视网膜神经退行性过程,2)视神经的亚临床炎症,3)交叉的介入导致异常结果不受影响的眼睛,和4)trans-synaptic逆行变性源自炎性病变后视觉通路。除了交叉的参与,这些机制并不是特定于视觉通路,和被认为是可能的解释为亚临床疾病活动以外的视网膜。视觉通路外,缺乏足够的证据支持的存在亚临床疾病活动和/或relapse-independent临床进展MOGAD AQP4-IgG + NMOSD,尽管最近液相生物标志物数据(血清NfL和GFAP)支持neuro-axonal病患和/或损坏可能是在这些疾病之间正在进行的袭击。
结论本文强调了许多未知数,留在我们理解病理生理学和临床MOGAD和AQP4-IgG + NMOSD。
脚注
披露:Molazadeh博士的机构已收到研究基因泰克公司的支持,公司Filippatou博士没有披露。Vasileiou博士没有披露。Levy博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围为三菱制药公司担任顾问。Levy博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围为癫痫药制药公司担任顾问。Levy博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为赛诺菲担任顾问。Levy博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会Alexion。Levy博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会地平线。Levy博士已经收到个人薪酬在5000 - 9999美元的范围为在科学咨询服务或数据安全监测委员会基因泰克。Levy博士已经收到个人薪酬在500 - 4999美元的范围作为一个编辑,副主编,或为爱思唯尔编辑顾问委员会成员。Levy博士已经收到个人薪酬在10000 - 49999美元的范围作为各种法律公司的专家证人。 The institution of Dr. Levy has received research support from National Institutes Health. Dr. Sotirchos has received personal compensation in the range of $500-$4,999 for serving on a Scientific Advisory or Data Safety Monitoring board for Viela Bio. Dr. Sotirchos has received personal compensation in the range of $500-$4,999 for serving on a Scientific Advisory or Data Safety Monitoring board for Genentech. Dr. Sotirchos has received personal compensation in the range of $5,000-$9,999 for serving on a Scientific Advisory or Data Safety Monitoring board for Alexion. The institution of Dr. Sotirchos has received research support from National Institutes of Health. The institution of Dr. Sotirchos has received research support from National Multiple Sclerosis Society. Dr. Sotirchos has received personal compensation in the range of $500-$4,999 for serving as a Speaker with Biogen. Dr. Sotirchos has received personal compensation in the range of $500-$4,999 for serving as a Speaker with Viela Bio.
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