神经母细胞瘤表现与多个颅神经参与

客观的NA。

背景我们报告一个神经母细胞瘤的情况下,小儿神经内分泌肿瘤的交感神经系统,在一个3岁的女性与多个颅神经参与。

设计/方法一个3岁的无热的,昏睡的女性提供双边眼睑下垂,头倾斜,口齿不清、呕吐、走路和异常不排便。神经系统检查指出双边下垂,构音障碍,左舌偏差,上、下肢近端无力,在肱二头肌、膝腱反射消失测距不准,wide-based步态。大脑的核磁共振显示异构的斜坡和脊柱MRI显示右肾上腺质量和异构增强多个椎骨,暗示可能的转移性疾病。血清和脑脊液研究稀松平常的。患者使用静脉注射甲基强的松龙和血浆置换为疑似副肿瘤综合征;然而,她继续临床进展。肾上腺肿块活检结果和尿VMA、HVA水平升高与神经母细胞瘤的诊断是一致的。核成像和meta-iodobenzylguanidine扫描是负的。多种的面板和兰伯特伊顿面板为自身抗体阴性。总切除腹部肿块和右肾上腺类固醇锥度,导致报告症状几乎完全解决。

结果我们的病人提供抗体-多种多神经病由于神经母细胞瘤。颅神经参与神经母细胞瘤可以从肿瘤介入交感神经链的结果,多种症状,或转移到头骨。我们的病人的初步成像显示潜在的转移性或炎症参与的斜坡,怀疑导致她的脑神经症状。然而,核研究负转移性疾病和患者切除后,症状消失的主要质量暗示多种病因。尽管她的多种面板和Lambert-Eaton面板为阴性常见相关抗体,它可能是一个无边无际的自身抗体、细胞因子、激素、或肽是在起作用。

结论神经母细胞瘤应视为一个微分涉及多个颅神经的神经系统表现的一个孩子。