复发性特发性肥厚性硬脑膜炎的经过多年的静止
文摘
客观的报告的特发性肥厚性硬脑膜炎的大脑与递归在一个新的地区经过多年的静止。
背景特发性肥厚性硬脑膜炎(IHP)是一种罕见的疾病定义硬铝层增厚并继发于炎症不明显的原因。常见的症状包括头痛、颅神经病变、视力丧失、乳突炎和听力损失。我们提出的一个妇女带着两个离散的头痛和视力变化与硬脑膜增厚和实质水肿在单独的位置,最终与biopsy-supported IHP的诊断。一个41岁的女人给了我们医院的日子持续时间头痛、视力模糊和混乱。MRI与对比证明了大脑的左颞叶水肿和上覆硬脑膜增厚,最初为乳突炎与恶性肿瘤有关。验血结果显示轻度升高的CRP和慢性治疗丙型肝炎(丙肝病毒)。腰椎穿刺是模糊的,包括细胞计数、流式细胞术、细胞学、文化,CSF RPR和单纯疱疹。其他感染引起,包括肺结核和真菌,是负面的。IgG4水平正常,ANCA筛查是负面的。的胸部CT显示肺和肝脏与非特异性炎症结节活检。 Mastoidectomy with myringotomy showed no infection. PET scan was unremarkable. Ultimately, biopsy of dural thickening showed chronic inflammation, predominantly CD-163+ histiocytes without granulomas or malignancy. Seven years prior, the patient suffered a similar episode, with MRI showing extensive bilateral frontal dural thickening with associated edema. Symptoms resolved after course of corticosteroids with taper, though minor right frontopolar gliosis persisted. IHP suspected after similar workup, but no biopsy performed.
设计/方法NA。
结果NA。
结论IHP是临床上很好的描述,但随着时间的推移和复发模式是数据稀缺。这种情况表明复发并不局限于原始受灾地区和可能发生经过多年的静止。鉴于课程和积极的丙肝病毒,进一步纵向随访和研究是必要的。
脚注
披露:博士鸟没有披露。酋长没有披露博士。撒迦利亚博士没有披露。
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