加州血清组病毒神经感染性疾病的临床反应在儿科病人静脉注射免疫球蛋白(丙种球蛋白)治疗
文摘
客观的NA。
背景加州血清组(CSG)病毒通常与神经系统疾病有关。有几例CSG病毒丙种球蛋白已经证明可以帮助的地方。我们报告一个小孩与神经感染性CSG病毒脑炎丙种球蛋白和相关处理结果。
设计/方法回顾图审查。
结果一个6岁的男孩,以前健康了波动的精神状态与呕吐、疲劳和发烧开始演讲前六天。他开始重复动作摩擦他的鼻子,和扭转运动上肢的左眼睛有轻微偏差没有EEG相关联。针对新生儿重症监护室医生他要求儿童重症监护室医生承认稀释和改变精神状态需要插管和镇静。他被发现有阳性血清免疫球蛋白和IgM抗体滴度1:128 CSG病毒。CSG病毒的免疫球蛋白和IgM抗体滴度在CSF - (< 1:1)。值得注意的是,他是人类metapneumovirus IgM抗体呈阳性。他的血清和CSF NMDA消极暗示加利福尼亚脑炎是不可能与NMDA脑炎有关。他的核磁共振大脑造成广泛的扩散限制整个额,顶叶、颞叶皮层以及non-diffusion限制信号异常包括基底神经节和脑干,暗示para-infectious脑炎。他收到丙种球蛋白鉴于他精神状态恶化开始14天的入学。神经丙种球蛋白治疗后症状逐渐改善。 Despite therapies he displayed difficulties with focus and attention. 6 months after initial presentation his routine EEG showed frequent, sleep activated, 1-3 seconds bursts of irregular generalized spikes-and-slow wave complexes. Patient was continued on levetiracetam with no seizures.
结论这份报告强调了严重的与CSG脑炎病毒。虽然不清楚时间或IVIG帮助这个病人的情况下,它似乎已经缩短急性精神状态改变,虽然他仍有长期的学习困难。
脚注
披露:Sanghi博士没有披露。Gombolay博士的机构已经收到了研究中心的支持。Gombolay博士的机构收到NIH的研究支持。大号汗博士没有披露。
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