解决复发性带状疱疹脊髓炎使用静脉注射(IV)免疫球蛋白(IG)

客观的呈现一种周期性带状疱疹患者脊髓炎成功接受静脉注射免疫球蛋白(丙种球蛋白)。

背景带状疱疹骨髓炎是一种罕见的并发症往往是单相的带状疱疹复活。没有确凿的证据为特定治疗方案对带状疱疹脊髓炎。没有之前的报告或研究看着使用静脉注射免疫球蛋白这个条件,特别是对于难治性病例。

设计/方法高血压史的75岁女性出现感觉异常右下肢外侧,其次是水泡疹T2皮区的分布。在一段时间内2周的病人开始经历双边下肢无力R > L。中枢神经系统成像显示C3-C6加强病变和T2 hyperintense病变。能经皮肤活检。腰椎穿刺(LP)的轻微升高蛋白质(67 mg / dL),尽管这LP是4周后最初的症状。患者最初的5天1 g IV Solumedrol和valacyclovir 1 g TID改善弱点和皮疹。然而,未来两年,病人继续得到偶尔囊泡的耀斑后不久她脊髓炎valacyclovir down-titration审判。她开始每月丙种球蛋白(1克/公斤丙种球蛋白/ 2天)给她耐火材料和复发性脊髓炎。自从开始每月丙种球蛋白,病人没有任何更多的带状疱疹爆发或进一步脊髓炎。她逐渐改善平衡和步态。

结果N / A。

结论我们报告一个不寻常的案件的复发性带状疱疹脊髓炎成功处理每月的丙种球蛋白。成功与丙种球蛋白治疗这个病人应该立即考虑其使用在类似情况下的周期性带状疱疹脊髓炎,可能为未来的研究提供洞察如何治疗VZV-related疾病。快速启动的条件时公认的早期治疗可以显著改善效果和患者的生活质量。