神经感染性西尼罗河病毒疾病呈现Opsoclonus-Myoclonus-Ataxia综合症

客观的描述可能的神经感染性的西尼罗河病毒(西尼罗河病毒)疾病呈现opsoclonus-myoclonus-ataxia综合症(OMS)。

背景Opsoclonus-myoclonus-ataxia综合症是描述条件通常被认为是多种或自身免疫性病因的成年人。特定病原的抗体尚未确定在大多数情况下。它还可以看到与中枢神经系统感染,尽管目前还不清楚如果病理生理学将更有传染性或para-infectious过程。在这里,我们描述一个病人出现OMS的临床病例,与脑脊液结果表明神经感染性西尼罗河病毒疾病的诊断。

设计/方法病例报告。

结果65岁以前健康的人面对3周的进步广义震动,振动幻视和无法走动。考试透露斜视眼阵挛,stimulus-induced肌阵挛,广义共济失调。脑脊液显示neutrophil-predominant脑脊液细胞增多(325 78白细胞和中性粒细胞),转换3天后淋巴细胞优势(44 36白细胞和淋巴细胞)。脑脊液文化、脑膜炎和脑炎多重PCR数组,pet - ct机大脑核磁共振有或没有对比,身体和血清自体免疫脑病面板是模糊的。CSF西尼罗河病毒免疫球蛋白和IgM升高2倍和5倍的上限分别测定,西尼罗河病毒神经感染性疾病有关。他收到了5天的静脉注射甲基强的松龙和免疫球蛋白的临床改善,并最终解决症状在接下来的6个月。

结论西尼罗河病毒已被关联到一个大范围的运动障碍,和应考虑的鉴别诊断,特别是与CSF模式如上所述。特发性和多种opsoclonus-myoclonus-ataxia综合症仍然是最常见的亚型,但是重要的是执行一个传染性病因指导进一步管理评估和咨询有关的结果。