一名62岁的男性在车祸后表现出困惑、激动和压力，说话切线。脑MRI显示左半球皮层带状化，提示脑炎、癫痫或朊病毒病(图)。4天脑电图显示左半球减慢，但没有癫痫样活动。毒理学和感染性检查均为阴性。脑脊液抗nmda受体抗体阳性。肿瘤评估没有揭示什么。患者接受了5天的甲基强的松龙静脉注射和IVIG，注意力改善，能够遵从命令，并参与适当的谈话。抗nmda受体脑炎常发生于年轻女性患者1，2通常与畸胎瘤有关。虽然通常是正常的，但如果大脑MRI检查结果存在，病变更常报告在内侧颞叶。本病例表明，急性至亚急性精神状态改变伴非典型MRI发现单侧皮质带状病变可能是抗nmda受体脑炎的表现。识别这种非典型表现对于早期治疗和最大程度的功能恢复很重要。⇓
研究资金
作者报告说没有针对性的资金。
信息披露
作者报告没有披露与手稿相关的信息。去首页Neurology.org/N全面披露。
鸣谢
我们感谢David F. Schmidt先生对手稿进行了严格的编辑，以使其更加清晰。David F. Schmidt先生由于对知识内容的贡献有限而拒绝成为作者。
附录的作者
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Roy Strowd III，医学博士，医学博士，医学硕士。
教学幻灯片links.lww.com/WNL/C354。
- 收到了2022年1月13日。
- 最终接受2022年8月22日。
- ©2022美国神经病学学会首页
信件:快速在线通信
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教学神经影像:抗n -甲基- d -天冬氨酸受体脑炎的非典型单侧皮质带状化
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教学神经影像:抗n -甲基- d -天冬氨酸受体脑炎的非典型单侧皮质带状化
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