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摘要
客观的本研究的目的是在影像学上确定与足月出生的脑瘫(CP)和脑室周围白质损伤(PVWMI)相关的可能危险因素。
方法这是一项病例对照研究，仅限于足月出生的CP患儿，病例提取自加拿大脑瘫登记处，对照组来自阿尔伯塔省妊娠结局和营养(APrON)研究。基于MRI报告的专家分类进行PVWMI诊断。风险因素变量是先验选择的;这些因素包括妊娠并发症、产前毒素暴露、围产期感染、性别、小于胎龄和围产期逆境(即可能基于分娩期间缺氧缺血的新生儿脑病)。我们使用多变量分析来计算比值比(or)及其95% ci。
结果共160例(占登记样本的7.06%)与1950例对照进行比较。在足月出生的PVWMI参与者中，59.4%是男性，13.5%是产妇年龄极低的母亲所生。体重控制下的各危险因素的多变量分析显示PVWMI与妊娠并发症相关(OR = 3.35;95% CI = 2.23-4.94)、产前毒素暴露(OR = 2.45;95% CI = 1.67-3.55)，围产期感染(OR = 3.61;95% CI = 1.96 ~ 6.29)、围产期逆境(OR = 2.03;95% ci = 1.42-2.94)。足月出生的男性参与者并不比女性参与者更容易经历PVWMI (OR = 1.37;95% ci = 0.98-1.93)。多元回归分析提示PVWMI与妊娠并发症之间存在独立相关性(OR = 3.75; 95% CI 2.46–5.62), antenatal toxin exposure (OR = 2.80; 95% CI 1.88–4.12), perinatal infection (OR = 4.62; 95% CI 2.46–8.42), and perinatal adversity (OR = 2.49; 95% CI = 1.71–3.69).
讨论妊娠并发症、产前毒素暴露、围产期感染和围产期逆境等危险因素与足月出生儿童的PVWMI相关，这可能表明产前和围产期因素之间的不同相互作用产生了这种未被认识的CP表型。
术语表
- 围裙=
- 艾伯塔省妊娠结局与营养;
- CCPR=
- 加拿大脑瘫登记处;
- CP=
- 脑瘫;
- GMFCS=
- 大肌肉运动功能分类系统;
- 苹果电脑=
- 手工能力分类系统;
- 或=
- 优势比;
- PVWMI=
- 脑室周围白质损伤
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
文章末尾的附录中列出了加拿大脑瘫登记处(CCPR)的共同研究者。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Renee Shellhaas，医学博士，MS。
- 收到了2022年2月10日。
- 最终接受2022年8月5日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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